COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
L'Open dels Estats Units 2021 comença aquesta setmana i Novak Djokovic va tant a un Grand Slam (primer masculí en més de cinquanta anys) com al lideratge de tots els temps en les victòries de títols individuals masculí de Grand Slam. Suposem que Djokovic va decidir apostar 2.5 milions de dòlars per ell mateix, la bossa del guanyador. Va en contra de les regles, però hipotèticament, abans que comenci el torneig, hi ha un aval més gran del que creus que posar els teus propis actius sobre la taula?
Pete Rose ho va fer, apostant pels seus Cincinnati Reds per guanyar partits. Sí, va infringir les regles de la MLB, tenia accés a la seva salut i la motivació del seu equip contrari, i sí, no era ètic. Tot i així, apostar per tu mateix és la màxima mostra de confiança.
Les vacunes contra la COVID-19 fa nou mesos que estan fora. Les dues vacunes d'ARNm són fabricades per Moderna i Pfizer, i la vacuna basada en ADN per Janssen (Johnson i Johnson). Els ARNm es van representar ben aviat per presentar una eficàcia del 95% en la prevenció de malalties greus, hospitalització o mort. La vacuna Janssen és més tradicional en la seva tecnologia, modificant l'ADN d'un adenovirus amb part del virus SARS-CoV-2 per produir una resposta immune. Es va representar que la vacuna J&J produïa un 66% d'eficàcia contra la COVID-19 de moderada a severa i un 100% contra la mort.
A partir de l'1 de setembre de 2021, estem veient una disminució de l'eficàcia d'almenys les vacunes d'ARNm. Està clar que no eviten la infecció per COVID-19; hi ha innombrables infeccions innovadores. També està clar basant-se en dades d'Israel, el Regne Unit i fins i tot als EUA, on s'informa que hi ha persones que emmalalteixen i moren de COVID-19 que estan vacunades (moltes menys que no vacunades en aquesta data).
Les vacunes no tenen una eficàcia del 95% contra les malalties greus, però tampoc és zero. Aquest no és un argument contra la vacuna; Vaig prendre la vacuna Janssen el maig del 2021. No estic en una classe de risc; Estic prim i en forma sense cap condició subjacent. També tinc més de cinquanta anys, així que pot haver-hi algun punt d'equilibri en el meu perfil de vacunar-me en comparació amb la COVID-19. La majoria dels meus amics han tingut COVID-19. L'únic que es va emmalaltir (i va hospitalitzar) és l'empeny de seixanta i el sobrepès. Vaig perdre un membre de la família a causa de la COVID-19 en un centre assistencial de Michigan l'abril del 2020.
Activitat COVID-19 en comunitats altament vacunades
Si els mandats de vacunes fossin un requisit lògic, les vacunes haurien de tenir dades irrefutables que avalen que suprimeixen les infeccions, es propaguen, la necessitat de portar mascaretes (els mandats han tornat a molts llocs per als vacunats), en definitiva, per fer el que han aconseguit altres vacunes. A continuació es mostra un gràfic (proporcionat per @ianmsc) que mostra la tendència de San Francisco d'hospitalitzacions vacunades i COVID-19. San Francisco és una de les grans comunitats més complides dels Estats Units, seguint directrius com portar màscares, vacunar-se, distanciament social i altres mitigacions quan eren requerides o recomanades. En fer-ho, es troben al mateix nombre d'hospitalitzacions brutes per COVID-19 que fa un any, que amb prop del 90% de la població de més de divuit anys vacunada.
Durant el primer any de la pandèmia, Oregon es va estalviar en gran mesura hospitalitzacions i morts importants per COVID-19. Tot i que van implementar mesures més estrictes i van mantenir més nens fora de l'escola que qualsevol estat que no sigui Hawaii, Washington i Califòrnia, també van tenir un dels nombres més baixos de COVID-19 i excés de morts del país (Washington i Hawaii també eren baixos en aquells). categories; Califòrnia va ser líder en excés de morts per totes les causes). Tot i així, quatre mesos després que les vacunacions arribessin a més de dos terços de la seva població de més de divuit anys, tenen moltes més hospitalitzacions per COVID-19 que mai.
Florida ha estat el focus de molta atenció mediàtica aquest estiu per l'augment de l'activitat de COVID-19. Miami és la comunitat més densament poblada de Florida, i moltes persones són conduïdes a l'interior a l'estiu a causa de la calor, com la majoria dels estats del sud. Amb una taxa de vacunació ridículament alta en els majors de divuit anys, han vist casos comparables a fa un any. Les hospitalitzacions van ser un 20% més baixes que fa un any, cosa que pot il·lustrar una combinació de vacuna i immunitat per infecció recuperada en joc.
Els casos a Israel altament vacunat estan en un nivell pandèmic històric. Ara Israel exigeix la tercera injecció de Pfizer per qualificar-se com a "totalment vacunat". No hi ha dades d'estudi o assaig a llarg termini que donin suport a aquest enfocament que sigui segur o serà efectiu. Sembla que les injeccions d'ARNm s'assemblen més a una vacuna anual contra la grip, on la taxa d'impacte és potser del 50% de la mateixa soca i menys per prevenir la infecció. Em vaig vacunar contra la grip entre el 2016 i el 2019 i em vaig vacunar cada any, probablement perquè viatjava unes cent nits a l'any als hotels.
Les morts no segueixen les tendències de casos i hospitalitzacions que van fer fa un any, o l'hivern passat. Hi ha una mica de desacoblament, i una combinació de la immunitat recuperada, les vacunes i una variant Delta que és una mica menys letal sembla ser la diferència. Probablement tots estiguem d'acord que les vacunes redueixen el risc de COVID-19 en persones amb risc fins a cert punt. Les dades mostren que l'eficàcia de la vacuna no és el que entenem que és una vacuna típica: un aïllament pràctic de la infecció i la malaltia. Això vol dir que s'hauria d'exigir que tothom es vacune contra la COVID-19?
La verola va ser una malaltia molt letal que es va convertir en una pandèmia a la dècada de 1870 i va tornar a aparèixer durant els cent anys següents. En un moment i en diferents llocs del món, va representar fins a un terç de les morts en determinades franges d'edat. Va ser altament infecciosa per als joves i especialment mortal per a les persones infectades de més de 45 anys. No hi havia dubte que es tractava d'una malaltia mesurable i mortal per a moltes franges d'edat i per a aquells que no tenien cap malaltia subjacent.
La taxa de mortalitat per varicel·la (varicel·la) va ser unes deu vegades més alta per als nens d'1 a 14 anys i trenta vegades més alta per als nens de 15 a 19 anys que la COVID-19. Quan es van desenvolupar i desplegar les vacunes per a aquestes dues malalties, els casos essencialment van desaparèixer i aquestes malalties van ser "conquerides". Les vacunes van frenar la reproducció o es van estendre, mentre que no veiem una reproducció suprimida similar després de la vacuna per a la COVID-19.
Morts per covid-19
La COVID-19 s'ha cobrat oficialment poc més de 4,000 vides en menors de trenta anys. D'acord amb els CDC i les dades del Regne Unit, en ambdós països es va trobar que les morts de joves realment per COVID-19 eren menys de la meitat del recompte oficial atribuït a COVID-19. Això arrodoneix a una taxa de mortalitat per infecció aproximadament zero. Sí, hi ha casos atípics, però hi ha moltes coses més letals per als joves que la COVID-19, com ara la grip, pujar al cotxe, un homicidi o una sobredosi.
Si la vacunació demostra que evita que una infecció es propagui a altres persones, inclosos els vulnerables, podríeu presentar un cas per vacunar tothom. Les vacunes han demostrat que no detenen la infecció ni es propaguen, ni es van comercialitzar per fer-ho des del principi si se seguia de prop les comunicacions. Amb una estratificació per edat molt desproporcionada de les morts per COVID-19, es planteja la pregunta de per què tothom s'ha de vacunar per funcionar en la societat.
Font: CDC, fins al 30 d'agost de 2021
Mandats de vacunes
Moltes empreses i institucions educatives requereixen vacunes per als seus empleats i estudiants. Perquè els empleats tornin a les seves oficines per treballar, aquests empreses Requereixen que els empleats es vacunin, ara o en el futur: Citigroup, Deloitte, Equinox, Facebook, Goldman Sachs, Google, Microsoft, Morgan Stanley, Netflix, el Washington Post i molts altres.
Un amic treballa per a una empresa de fabricació Fortune 500 a Dallas. La seva empresa està preparada per anunciar un mandat de vacuna per a tots els empleats. El conseller delegat va dir en una reunió interna de l'ajuntament la setmana passada que vacunar-se era "intel·ligent, i si no ho fas, estàs disposat a matar els fills dels teus companys de feina". Aquest és un conseller delegat que també forma part del consell d'una altra empresa de Fortune 500. Estan implementant un mandat de vacuna amb efecte a l'octubre i si els empleats no es vacunen, seran acomiadats.
D'acord amb el Crònica per a l'Educació Superior, 817 els campus universitaris tenen mandats de vacunes. Aquests inclouen centenars d'escoles privades, així com grans institucions com la Universitat de Michigan, Duke, Indiana University, Louisiana State University, MIT, la majoria d'escoles de Califòrnia, Ohio State, Illinois i Michigan State.
Algunes de les escoles que requereixen la vacunació dels estudiants no requereixen que tots els empleats estiguin vacunats. És interessant en aquests casos que el grup menys probable que es vegi afectat per COVID-19 hagi de ser vacunat, però el grup més probable afectat no ho és. Potser és perquè poden dirigir els seus clients millor que els seus empleats, una relació inversa interessant.
Vaig anar a la Michigan State University i vaig seguir el que hi passa sovint. L'estat de Michigan resideix a prop de la capital de l'estat, seu de l'antic governador Gretchen Whitmer, que va instituir un mandat de màscares per a nens de dos anys i més el març de 2021, una ordre que va ser anul·lada quan l'estat va reduir els seus poders d'emergència. Vinay Prasad també és un graduat de l'estat de Michigan i és un dels experts mèdics més raonables, oberts i apolítics que parla sobre les respostes desproporcionades que els governs i els experts en salut han pres durant la pandèmia.
Un empleat de la Universitat Estatal de Michigan ha presentat un plet contra la universitat pel mandat de la vacuna. Va tenir COVID-19 i té una prova i anticossos per demostrar-ho. Tot i així, s'està obligat a vacunar-la. No hi ha ciència ni dades que donin suport a la necessitat que algú prèviament infectat sigui vacunat. De fet, hi ha molts estudis i dades que demostren que la immunitat recuperada és moltes vegades més duradora que la immunitat vacunada, alguns dels quals es descriuen. aquí.
La pregunta és: s'han d'imposar les vacunes? tot el món Quan:
- No estan demostrant que aturaran la propagació del SARS-CoV-2.
- No proporcionen la prevenció simptomàtica tal com es representa (tot i que de nou, hi ha un benefici mesurat per a les persones en risc).
- Els riscos de mortalitat per COVID-19 per als joves sans són molt més d'un entre milió. Les vacunes poden tenir una gran eficàcia per als joves sans, però ser jove i sans produeix una taxa d'èxit del 99.9986% contra malalties greus o mort sense vacunació (això no és una exageració). Per context, si aquest fos el 95%, seria catastròfic.
- Les vacunes tenen efectes secundaris en persones sanes que no tenen un risc tradicional de COVID-19. És probable que més joves sans s'hagin emmalaltit per les vacunes que per la COVID-19, aquestes dades són soltes per ambdós costats, però és possible (referència 1, 2 i 3). La miocarditis masculina adolescent ha augmentat un 3,000% després de les vacunacions contra la COVID-19. No, les vacunes no són més perilloses que la COVID-19 per a la població en general, però estan causant més reaccions adverses que qualsevol altra vacuna en dècades. Pot ser que siguin més arriscats que contraure COVID-19 per a persones que no se sap que estan en risc, especialment els joves i sans.
- La immunitat després d'una infecció per SARS-CoV-2 està demostrant ser més duradora que la immunitat després d'una vacuna.
Si un creu en les vacunes i s'ha vacunat, per què els preocupa que un company, un veí, un nen o un professor no ho sigui? Un fracàs continuat per als CDC i els experts en salut han estat destacant exactament qui té un alt risc probable de COVID-19. A part de tenir més de 65 anys, ser obes i tenir una reacció severa a la COVID-19 està més altament correlacionat. Aquest missatge hauria de formar part de cada actualització del CDC sobre la COVID-19 i destacar-lo a cada emissió de notícies. No ho és, i només al meu cercle, la consciència dels riscos de l'obesitat ha estat molt baixa.
Els experts coneixen el seu negoci
Els creadors i dissenyadors i la majoria dels empleats coneixen el negoci de la seva empresa millor que ningú. Molta gent pot saber una mica sobre els vehicles de Tesla, però és molt poc probable que ningú sàpiga més que els enginyers de disseny de Tesla. Els enginyers d'Apple entenen la tecnologia dels seus telèfons intel·ligents millor que les persones que l'utilitzen. Tiger Woods entén guanyar golf millor que la gent que el veu els diumenges a la tarda. Els científics de McCormick's entenen l'aromat dels aliments a un nivell diferent dels que els consumeixen.
Pfizer no obliga els seus empleats a vacunar-se. Aquesta tardor requeriran proves setmanals de qualsevol empleat no vacunat, almenys així sembla ara. Moderna està planificant mandats de vacunes de tardor per a tots els empleats, igual que Janssen. Tenint en compte que les persones vacunades ara poden contraure COVID-19 amb força regularitat (només al meu cercle, conec més d'una dotzena de persones vacunades que han tingut COVID-19 en les últimes tres setmanes, a Texas), quin és el final?
La taxa de vacunació de la gent gran és molt alta a tots els estats; no és necessàriament en els obesos. Algunes persones que conec que treballen a dues de les empreses farmacèutiques (estan vacunades o recuperades de la COVID-19) són escèptics sobre els mandats que funcionin, ja que els empleats de les empreses productores de vacunes són experts en els riscos de la COVID-19 i els riscos/beneficis de les vacunes.
La gent de Pfizer, Moderna, Janssen i fins i tot els treballadors sanitaris de primera línia entenen la ciència i les dades darrere de les vacunes millor que ningú. Si fins i tot una gran minoria d'aquestes persones es resisteixen o es neguen a vacunar-se, això ens hauria de dir a tots alguna cosa. La COVID-19 no és una malaltia única i no s'ha de tractar com a tal.
Això ens porta de nou a Novak Djokovic i a l'Open dels Estats Units. Si Novak pogués apostar per si mateix per guanyar l'Open dels Estats Units (suposant que estigui sa), probablement invertiria 100 milions de dòlars en el campionat, encara que ho regalés tot a la caritat. Els treballadors sanitaris i els empleats de Pfizer, Moderna i Janssen apostaran per les vacunes? Afegim aquesta columna i veiem què fan els treballadors sanitaris i els que treballen a Moderna i Janssen durant els propers sis mesos.
És possible que els mandats de vacunes per als treballadors de l'hospital, per als professors, per a milions d'empleats corporatius i els mateixos fabricants de vacunes es vegin frenats en aquest joc del pollastre.
