COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Amb l'augment estacional de les infeccions per Covid al nord dels Estats Units, les vacunes són importants per mantenir el recompte de morts. Per salvar vides, res és més important que assegurar la vacunació massiva de les persones grans que encara no han tingut Covid.
Mentre que la protecció contra infeccions i malalties minva uns mesos després de la vacunació, la protecció contra l'hospitalització i la mort és més gran durable i minva més lentament. Per tant, hem d'instar a totes les persones grans que encara no han tingut Covid a que es vacunin el més aviat possible. Quan les injeccions de reforç van ser aprovades per la FDA, sabíem molt poc sobre la seva eficàcia, però un recent estudi observacional suggereix que redueixen el risc tant d'infecció com de malalties greus per a aquells sense infecció prèvia.
Tot i que qualsevol pot infectar-se, hi ha més d'un diferència mil·lenària en el risc de mortalitat entre els grans i els joves. El 2020, els funcionaris de salut pública i el discurs públic es van centrar en els confinaments, com ara tancaments d'escoles, tancaments d'empreses, restriccions de viatge i mandats de treball des de casa, mentre que hi va haver molt poc esforç per protegir millor les persones grans d'alt risc.
Ara tornem a cometre el mateix error. En lloc d'intensificar els esforços per vacunar més dels nostres ciutadans més grans, la majoria dels quals estan jubilats, el discurs públic se centra a vacunar els nens i als mandats de vacunació per als estudiants i adults en edat de treballar, molts dels quals ja tenen immunitat natural després de la recuperació de Covid.
A principis d'aquest any, ho vaig ser censurat per Twitter per escriure que "Pensar que tothom s'ha de vacunar és tan científicament defectuós com pensar que ningú ho hauria de fer. Les vacunes contra la COVID són importants per a les persones grans d'alt risc i els seus cuidadors. Les persones amb infecció natural prèvia no la necessiten. Ni nens”.
Malauradament, hem entrat en un estira-i-arronsa entre els fanàtics de les vacunes que volen vacunar tothom i els escèptics de les vacunes. Els camps de batalla més grans són els nens i els mandats de vacunació al lloc de treball, mentre que els vells tornen a ser oblidats. Oblidats i abandonats a la seva mort.
Els fanàtics de les vacunes i els escèptics de les vacunes tenen una cosa en comú. Junts, han contribuït a un nivell de vacunes vacunes mai vist abans als Estats Units. El que aquest últim no va aconseguir durant diverses dècades, els fanàtics de les vacunes ho han aconseguit en menys d'un any. Com? Aquests són alguns exemples:
Coneixem la immunitat natural almenys des de La pesta atenesa l'any 430 aC, i els estudis mostren que els recuperats de la Covid han més forta immunitat que la vacunada. La gent ho sap i, en imposar vacunes per a aquells que ja són immunes, els funcionaris de salut pública estan minant la confiança amb el resultat que la gent és escèptica sobre altres recomanacions de vacunes.
Per a les persones grans, que tenen un alt risc de morir per Covid, el benefici de la vacuna supera molt els petits riscos d'un esdeveniment advers greu, per la qual cosa és una obvietat vacunar-se.
No passa el mateix amb els nens. El seu risc de mortalitat per Covid és minúscul i inferior al ja baix risc de la grip anual, de manera que el benefici de la vacuna per als nens sans és molt petit. Passaran uns quants anys fins que coneixem el perfil de risc de la vacuna contra la Covid, i fins aleshores, no sabem si hi ha més benefici o perjudici a vacunar els nens. Quan els funcionaris governamentals ignoren aquests problemes importants, la confiança en les vacunes disminueix entre tothom.
Hi ha alguns riscos per a la salut amb la majoria de medicaments i vacunes. És natural que tothom, inclosos els escèptics a les vacunes, desitgi dades fiables sobre això, i és important controlar-ho i ser honest.
Amb l'excepció del projecte Vaccine Safety Datalink, el CDC ha lluitat amb això durant la pandèmia. Per exemple, a causa d'alguns coàguls de sang reportats entre les dones vacunades més joves, els CDC van posar una pausa en l'ús de la vacuna de Johnson & Johnson que incloïa els nord-americans més grans que realment la necessitaven, malgrat evidència que no hi havia cap risc per als majors de 50 anys.
Com a altre exemple, el CDC publica els recomptes en brut del sistema d'informes d'esdeveniments adversos de la vacuna (VAERS) sense distingir entre els recomptes que són superiors i els mateixos que s'esperaria per casualitat. En fer-ho, el CDC no està avaluant adequadament les possibles reaccions adverses mentre convida inadvertidament la gent a pensar erròniament que tots els esdeveniments adversos reportats van ser causats per la vacuna.
Tot això redueix la confiança en la vacuna.
A nivell mundial, encara tenim una escassetat de vacunes. Moltes persones grans del món en desenvolupament estan morint de Covid perquè les vacunes no estan disponibles per a ells, mentre que els joves estudiants nord-americans i europeus de baix risc publiquen amb orgull les seves vacunacions a Instagram. Això és inquietant. Quan aquests comportaments poc ètics no són rebutjats pels funcionaris de salut pública, perden la confiança; especialment entre les comunitats d'immigrants.
Alguns polítics, científics i periodistes intenten guanyar punts etiquetant altres persones com a antivacunes. Per exemple, en un intent de desacreditar la Gran Declaració de Barrington, El British Medical Journal publicat i es va negar a corregir falses acusacions que jo i els meus col·legues estem en contra de les vacunacions massives, tot i que probablement sóc l'única persona que ha estat acomiadat per CDC per ser massa pro-vacunes.
Atribuir falsament el suport de professors de Harvard, Stanford i Oxford al moviment antivacunes és irresponsable, ja que aquesta informació errònia es difon amb entusiasme. reiterat pels escèptics de les vacunes i es va difondre a les xarxes socials.
L'ús reeixit de les vacunes contra la Covid es pot veure a Suècia, que va prioritzar agressivament la vacunació per edat, fins i tot acomiadar un administrador sanitari que va prendre la vacuna fora del seu torn. L'hivern passat, hi va haver dues onades diferents d'infeccions per Covid, amb un màxim al gener i a l'abril respectivament. Durant el pic de gener, abans que les vacunes estiguessin disponibles, també hi va haver un pic de mortalitat de Covid. Durant el pic d'abril, després que moltes persones grans s'haguessin vacunat, no hi va haver cap pic de mortalitat corresponent.
Hem de deixar d'utilitzar les vacunes com a arma en les lluites polítiques i culturals. Durant una pandèmia, hem de preocupar-nos per tothom, independentment de les seves opinions polítiques i de la seva situació socioeconòmica. Això és el que fa un país madur. Com que ens importa, hauríem d'intensificar els esforços per vacunar tots els nord-americans grans.
No n'hi ha prou amb fer que la vacuna estigui disponible gratuïtament. Hem d'explicar honestament com la vacuna els pot salvar la vida, tot i que altres persones, com ara els seus familiars més joves, poden raonablement no voler la vacuna. Hem d'intensificar especialment l'abast dels nord-americans de difícil accés a les zones rurals i dels pobres o sense llar.
En lloc d'obligar la vacuna als joves o als que tenen immunitat natural, hauríem de centrar-nos a vacunar més nord-americans d'edat avançada, així com persones grans d'altres països. Això és el que reduirà les xifres de mortalitat. Això és el que mantindrà el nostre país unit. Fins i tot pot ajudar a mantenir el món unit.
-
Martin Kulldorff és epidemiòleg i bioestadístic. És professor de medicina a la Universitat de Harvard (en excedència) i membre de l'Acadèmia de Ciència i Llibertat. La seva investigació se centra en els brots de malalties infeccioses i el seguiment de la seguretat de vacunes i medicaments, per als quals ha desenvolupat el programari gratuït SaTScan, TreeScan i RSequential. Coautor de la Gran Declaració de Barrington.
Veure totes les publicacions
