COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Cada cop més, la vacunació ja no és una qüestió d'elecció. Centenars, potser milers, de llocs de treball i escoles estan instituint mandats de vacunes contra la COVID-19, i s'espera més després de la llicència formal de la FDA de les vacunes. Però obligar a les persones i als seus fills que han decidit conscientment no vacunar-se —un grup que tendeix a ser més jove, menys educat, republicà, no blanc i sense assegurança— és una recepta per crear fractures noves i més profundes a la nostra societat, el tipus de fractures que podem lamentar profundament en retrospectiva.
No ho ensuciem: aquesta és una nova forma de segregació institucionalitzada. Sí, alguns adults no vacunats poden empassar aquesta píndola amarga i complir com a forma de fer la seva part per fer que Amèrica sigui més segura. Però molts ho veuran, juntament amb els requisits que els no vacunats portin màscares o se sotmetin a proves periòdiques de COVID, com un intent de vergonya pública poc velat. Després de tot, si l'objectiu és maximitzar la interrupció de la propagació, segurament totes les persones haurien d'anar emmascarades independentment de l'estat de vacunació.
El compliment forçat tindrà conseqüències futures. La ira, el ressentiment i la pèrdua de confiança consegüents formen una bomba de rellotgeria a l'espera d'explotar. Estem disposats a afegir aquest mandat a la llista de temes que ajuden a erosionar el teixit de la nostra societat?
Aquestes pràctiques divergeixen substancialment de la norma històrica d'igualtat d'oportunitats. Per a totes les altres vacunes requerides, les exempcions religioses i filosòfiques permeten que els nens no vacunats gaudeixin de la mateixa experiència educativa que els vacunats. Això es deu al fet que les exempcions reflecteixen un valor social que als Estats Units hi ha motius vàlids per rebutjar tractaments o vacunes, i aquests motius seran respectats. Un cop exempt, no hi ha sancions experimentades en la vida quotidiana. Però amb els mandats de vacuna contra la COVID, fins i tot aquells amb exempcions estan sent sancionats, enviant un altre missatge clar: realment no ens importen els vostres motius.
I a les escoles, on l'experiència d'un nen dependrà de les decisions dels seus pares i les dels responsables polítics, la situació podria arribar a ser tràgica. Si les escoles conviden els nens vacunats a perdre les màscares, el que abans va ser un acte de responsabilitat social podria transformar-se en un signe de malaltia.
Què hem d'anticipar? Els nens de diferents edats tenen prohibició de barrejar-se. Els nens són assetjats, ridiculitzats i burlats, amb burles utilitzant termes com "covidiot". Tractament diferenciat cap als nens no vacunats per part d'alguns professors (que són, com tothom, individus amb la seva pròpia opinió sobre les vacunes contra la COVID). I les famílies que decideixen retirar-se de l'educació formal i opten en comptes de l'escola a casa.
Les polítiques de vacunació o mascareta crearan una bretxa entre els fills i els pares, causaran danys psicològics diaris i tindran conseqüències duradores per a les generacions futures.
Alguns poden veure la resistència al mandat com un símptoma de la desinformació de la vacuna. Però tenint en compte que la majoria d'aquestes persones han complert els mandats per a vacunes rutinàries com ara les paperes i el xarampió, malalties de molt menys conseqüències socials que la COVID, no val la pena escoltar les seves objeccions contra els mandats de la vacuna contra la COVID?
Per a alguns, hi ha poc valor en una vacuna contra una malaltia de la qual ja s'han recuperat, fins i tot quan es desenvolupen noves variants. Els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties estimen que al maig, 120 milions de nord-americans de totes les edats (el 35% de la població) ja havien estat infectats amb SARS-CoV-2. Noves dades demostra que la immunitat natural és de sis a 13 vegades més protector contra les variants emergents que les vacunes.
Per a molts, és un problema de seguretat del producte. Les vacunes es van desenvolupar i provar en mesos, no anys, abans del llançament, i inicialment van ser autoritzades pels reguladors en el context d'una emergència. Aquestes persones volen més garanties de seguretat i eficàcia, cosa que requereix temps i dades addicionals.
Tanmateix, com a resposta, alguns comentaristes públics demanen que la FDA acceleri el seu procés de revisió i aprovi totes les vacunes contra el coronavirus. Fins aquí, només una vacuna contra la COVID-19 ha rebut plena aprovació. Tot i que aquesta aprovació podria convèncer una part dels no vacunats, molts es mantindran escèptics. Tenint en compte que els assaigs fonamentals de seguretat i eficàcia es van dissenyar com a assaigs de dos anys per acabar a mitjans del 2022, l'aprovació d'aquest any es pot considerar prematura.
Malgrat que ja hi ha centenars de milions de dosis als cossos, encara estem en fase d'aprenentatge quant a la seguretat i l'eficàcia de la vacuna, com es pot comprovar en les dades sobre "infeccions innovadores" i efectes secundaris desconeguts fins ara com la miocarditis i els coàguls sanguinis.
La majoria de la gent pot acceptar aquesta incertesa i concloure que siguin quins siguin els riscos, els beneficis els superen. Però per a la minoria que desitgen una major certesa científica, hem de respectar aquestes raons, no respondre amb mandats.
Ja sabem que aquest país té profundes divisions. Simplement no podem permetre polítiques coercitives que es tradueixin en la creació d'una societat menys justa i més fracturada del que ja ho és.
Republicat des del Baltimore Sun.
-
Peter Doshi, PhD, és professor associat d'investigació de serveis de salut farmacèutica a la Universitat de Maryland School of Pharmacy i editor sènior de The BMJ.
Veure totes les publicacions
-
Aditi Bhargava és professora del Departament d'Obstetrícia i Ginecologia de la Universitat de Califòrnia a San Francisco. Ella estudia la causa subjacent de les malalties relacionades amb l'estrès.
Veure totes les publicacions