COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
El director mèdic de salut d'Ontario (CMOH) ara "recomana fortament” emmascarant-se a tots els entorns públics interiors, incloses les escoles i les guarderies, i tot i que va animar específicament els nens de 2 a 5 anys a emmascarar-se, de moment, es va quedar sense un mandat. Aquest anunci arriba com chospitals infantils d'Ontario s'han vist desbordats, en gran part a causa de les infeccions per la grip i el virus respiratori sincicial (VRS).
Fa unes setmanes, la primera ministra d'Alberta, Danielle Smith, va declarar que "el nostre govern ho farà no permetre qualsevol altre mandat d'emmascarament dels nens del sistema educatiu K-12 d'Alberta". Va dir que "s'entenen bé els efectes perjudicials sobre la salut mental, el desenvolupament i l'educació dels nens a l'aula, i hem de passar pàgina al que ha estat un moment extremadament difícil per als nens, juntament amb els seus pares i professors".
El seu suport als drets inherents dels pares a prendre decisions mèdiques informades i exercir l'autonomia del pacient va provocar atacs i enllumenat de gas pels comentaristes habituals de COVID que no s'ha pogut proporcionar un únic estudi en suport de les seves afirmacions d'emmascarament pediàtric, mentre afirmava que els danys de l'emmascarament han estat "desacreditat" i que l'emmascarament en els nens és una "obvietat". Suggereixen que les màscares evitaran la infecció dels nostres fills i, al seu torn, nosaltres, com a pares, podem estar protegits de la falta de feina.
Això ho hem vist abans. El setembre de 2021, Alberta restablert els mandats de màscares a tota la província i l'onada del Delta de COVID va enlairar no obstant això. Tot i que va sorgir Omicron i els nombres d'infeccions van eclipsar les onades anteriors de variants de COVID, aquests mandats es van mantenir al seu lloc fins al 14 de juny de 2022.
Per estar clar, les dades de grau polític sobre l'emmascarament de la COVID-19 i la grip no mostren cap protecció contra la infecció. Si el CMOH d'Ontario té aquestes dades, no les ha proporcionat. No obstant això, persisteix el missatge implacable que emmascarar els nostres fills és segur i eficaç.
No se'ns permet qüestionar l'evangeli global d'emmascarament de la COVID, sigui com sigui absurda la recomanació. I, malgrat líders com el doctor Anthony Fauci flip-flopping a les màscares massa vegades per citar, comparant el doble emmascarament "a fer una versió d'un N95 (respirador)" i recentment declarant que donada la manca de proves "potser la gent hauria de decidir-se sobre portar una màscara".
Francament, l'enfocament autoritzat de l'emmascarament sempre va ser contradit per la física i la història. Les partícules respiratòries es poden distingir en gotes o aerosols segons la mida de les partícules i la seva propietats aerodinàmiques. Les gotes cauen a terra molt ràpidament, normalment en minuts, mentre que els aerosols poden trigar dies o fins i tot moltes setmanes. El virus COVID-19 (SARS-CoV-2), com el seu Predecessor del SARS-CoV, pot romandre viable i infecciosa en aerosols durant almenys hores i en superfícies durant dies, i és una font principal de de transmissió en interiors. Tots dos influença i RSV també es pot propagar per aerosols.
De la mateixa manera que la majoria dels jugadors d'hoquei podrien disparar fàcilment les boles a través d'una xarxa estàndard o disparar discos de manera fiable a través de xarxes que contenen múltiples forats grans, el SARS-CoV-2 no té cap dificultat per passar a través i al voltant d'una màscara de grau quirúrgic donada la seva petita mida i capacitat d'aerosol. Si compares el mida del virus SARS-CoV-2 a la secció transversal d'un cabell, el SARS-CoV-2 és aproximadament mil vegades més petit. Quants pèls pots lliscar per un drap o una màscara quirúrgica, especialment per les "superautopistes de l'aire" sota els ulls i per sobre de les galtes?
Per descomptat, també hi ha la subestimada importància de Prova d'ajust del respirador N95 per garantir un segellat adequat, i la realitat que mantenir fins i tot un segellat adequat durant períodes prolongats és impossible, ja que els nens i els adults s'ajusten amb freqüència aquestes màscares i exerceixen una higiene deficient.
Aleshores, quines són les solucions? Segons experts com enginyer professional, higienista industrial certificat i professional de seguretat Dr. Stephen Petty, les recomanacions del Consell Nacional de Seguretat de llarga durada segueixen sent per diluir el virus amb ventilació, o per filtrar-lo i destruir-lo, tal com ho ha implementat amb èxit la indústria aèria i moltes escoles. El seu testimoni al Senat de l'Estat dels Estats Units ha portat a la anul·lació dels mandats de màscares.
El nostre millor Les dades d'emmascarament de grau polític provenen de la nostra experiència repetida amb pandèmies de grip on múltiples metaanàlisis i revisions sistemàtiques, fins i tot pels mateixos Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) dels EUA, han demostrat constantment que l'emmascarament contra la grip és no està associat amb un nombre de casos reduït. Fins i tot "els respiradors N95 haurien de ser no ser recomanable per al públic en general i en el personal mèdic no d'alt risc”.
Pel que fa a la COVID-19 específicament, el conjunt d'evidències és clar que l'emmascarament és ineficaç i potencialment molt perjudicial. Una revisió de l'Institut Brownstone del Dr. Paul E. Alexander va mostrar-se 150 proves inclosa la investigació d'eficàcia comparativa, tot mostra que les màscares quirúrgiques i de tela, utilitzades actualment i s'estaven utilitzant (sense altres formes de protecció d'EPI), no tenen cap impacte en el control de la transmissió del virus COVID-19. L'evidència implica que les màscares poden ser realment perjudicial i sobretot per als nens. El conjunt d'evidències indica que les màscares facials són en gran part ineficaces.
Pel que fa a COVID-19 específicament, només hi ha 2 assaigs controlats aleatoris publicats fins ara. DANMASK-19 No va trobar cap efecte de protecció personal de l'emmascarament, tot i que és impressionant Bangla Desh L'estudi va trobar poc o cap efecte de les màscares quirúrgiques i de roba sobre la transmissió de la comunitat COVID-19.
Com a resposta, el CDC realitzat un estudi d'enquesta de baixa qualitat i va produir una xifra cridanera que va circular per tot el món tot i que els resultats no eren "estadísticament significatius". Tot i que existeixen una gran quantitat d'estudis observacionals que avaluen la protecció d'emmascarament de la transmissió de COVID-19, inclòs a les escoles, cap s'eleva a l'evidència de qualitat política, i tots pateixen defectes fatals, inclosa la manca d'un grup de control i variables de confusió no mesurades. Malauradament, el CDC està desenvolupant un científic reputació de promoure màscara enganyosa estudis.
De fet, el CDC ja no recomana l'emmascarament universal a l'assistència sanitària entorns, tret que les instal·lacions es trobin en zones d'alta transmissió de la COVID-19. A més, un jutge federal l'abril de 2022 havia dictaminat que Mandat de màscares del govern dels EUA en avions comercials era il·legal.
Una metaanàlisi recent i una revisió sistemàtica van informar a multitud de possibles danys de l'emmascarament, inclosa la contaminació de la màscara, irritació física incloent mals de cap, danys psicològics inclosa la por, dificultat per respirar i dificultat per respirar, impactes fisiològics, inclosa la reducció de la saturació d'oxigen amb un ús prolongat, i impactes en la comunicació. Alguns d'aquests danys s'han descrit al L'era de la COVID-19 també, inclòs un molt recent estudi preimpressió ben dissenyat revelant un sorprenent descens neurocognitiu de 27-37 punts entre els nadons nascuts des de mitjan 2020.
És casualitat que el 8 de febrer de 2022, el CDC actualitzés el seu? fites del desenvolupament per a nadons i nens petits per primera vegada des que es van llançar el 2004? Això va incloure canvis dramàtics en les fites de desenvolupament verbal esperades, reduint les habilitats verbals esperades en 6 mesos. En resposta, l'Associació Americana de Parla, Llenguatge i Audició qüestionat obertament aquestes noves directrius no tenen evidència científica.
Quan tens en compte com s'embruten les mans dels nens i que fins i tot els adults reutilitzen les mateixes màscares que queden als seus cotxes, la neteja de la màscara i el que podem inhalar adquireix una immensa importància, especialment per a aquells amb sistemes immunitaris debilitats. Els estudis han demostrat la màscara contaminació, Incloent bacterià i contaminació per fongs a les màscares facials durant l'era de la COVID-19. A més, hi ha proves emergents que l'emmascarament obligatori pot influir negativament en la COVID-19 taxa de mortalitat de casos, possiblement mitjançant la reinhalació profunda de gotes hipercondensades que contenen virus atrapades a les màscares facials.
Mico veu, mico fa. Qualsevol persona que interactua amb nens petits ha observat que reproduir el comportament humà mitjançant la imitació és la principal manera d'aprendre els nens, inclòs mirant les boques mentre altres parlen per imitar el llenguatge. Fins i tot els nadons Mireu atentament les cares per aprendre i interpretar senyals facials no verbals que són fonamentals per al seu desenvolupament social. Els adults també confien en aquestes indicacions, i un assaig controlat aleatoritzat pre-COVID va informar que l'ús d'una màscara facial per part dels metges va tenir un efecte negatiu en la percepció dels pacients de l'empatia del metge.
El CDC calcula que gairebé 62 milions de nens nord-americans han tingut infeccions per SARS-CoV-2, segons els seus registres. seroprevalència pediàtrica estimació del 86.3%. Això suggereix una alta preponderància de immunitat adquirida naturalment i algun nivell de protecció posterior a futures variants del SARS-CoV-2. Afortunadament, és molt poc probable que els nens siguin hospitalitzats o morin amb o per COVID-19. Des de l'inici de la pandèmia, fa gairebé 3 anys, hi ha hagut 5 morts en edat pediàtrica amb o per COVID-19 a Alberta, amb la majoria morint amb i no per la COVID-19.
Els nens estan desproporcionadament millor protegits de la COVID-19 que d'altres malalties comunes, inclosa a menor taxa de mortalitat en comparació amb la pneumònia i la grip. Això probablement reflecteix el seu robust sistema immunitari innat i perquè els nens tenen una Menor expressió d'ACE2 a l'epiteli nasal que el SARS-CoV-2 necessita per unir i infectar un hoste. Això també explica probablement per què nombrosos estudis de població gran Irlanda, Islàndia, Françai Austràlia demostrar que els nens ho són poor propagadors de la COVID-19 i, aparentment, desacrediten la desinformació perjudicial que els nostres fills estaven matant els seus avis.
Hi ha una seriosa desconnexió entre les veritats actuals dels judicis d'emmascarament de grau polític i l'impuls constant de la ciència política per emmascarar fins i tot els nostres fills. Aquells que perpetuen la recent cacofonia d'horror davant la posició científicament astuta del Premier Smith en contra d'emmascarar més els nostres fills no proporcionen un únic estudi de nivell polític en suport d'emmascarar els nens, alhora que descarten qualsevol dany potencial i minimitzen els seus propis conflictes d'interès acadèmics i financers.
És una hipocresia sorprenent per recomanar que els nens petits portin màscares a les seves pròpies llars i, uns dies després, anar sense màscara a un esdeveniment ple de gent a l'interior. Els funcionaris sanitaris han de proporcionar immediatament proves a nivell polític del benefici directe de l'emmascarament als mateixos nens o estar disposats a defensar els seus consells equivocats i nocius en un debat. Si us plau, abraceu el consentiment informat i l'autonomia del pacient, deixeu de permetre que els nostres fills siguin utilitzats com a peons en militar propaganda de por, i com a escuts per a la COVID-19 per a adults.
-
El Dr. Eric Payne MD, MPH, FRCP(C) és neuròleg pediàtric i professor adjunt clínic de pediatria a la Universitat de Calgary. Va obtenir beques de formació en atenció neurocrítica i epilèpsia a l'Hospital for Sick Children de Toronto i un màster en salut pública a la Universitat de Harvard. Com a consultor a Mayo Clinic, va desenvolupar experiència en recerca en neuroinflamació. Va declarar a l'audiència d'A Citizen's Hearing - Examining Canada's COVID Response i va participar en la campanya It's Time to Stop the Shots de la Canadian Covid Care Alliance.
Veure totes les publicacions
-
El Dr. Paul Alexander és un epidemiòleg que se centra en l'epidemiologia clínica, la medicina basada en l'evidència i la metodologia d'investigació. Té un màster en epidemiologia per la Universitat de Toronto i un màster per la Universitat d'Oxford. Va obtenir el seu doctorat al Departament de Mètodes, Evidència i Impacte d'Investigació Sanitària de McMaster. Té una formació bàsica en Bioterrorisme/Biowarfare de John's Hopkins, Baltimore, Maryland. Paul és un antic consultor de l'OMS i assessor sènior del Departament d'HHS dels Estats Units el 2020 per a la resposta a la COVID-19.
Veure totes les publicacions
