COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
El calendari del camperol baixmedieval incloïa al voltant de 115 dies sants. Per començar, va haver-hi 52 diumenges, 12 dies de Nadal, 7 de Pasqua, 7 de Pentecosta, després una sèrie de dies per als principals sants, més un per al sant del qual vau portar el nom i un altre per al patró de la vostra església parroquial.
Alguns, com els 40 dies més de Quaresma, eren per al dejuni i l'abstinència, d'altres per festa. Tant de bo el monestir local, o senyor, s'escampés. Si teniu en compte aquest últim punt de color rosa, tingueu en compte que Martí Luter va condemnar els dies sants precisament perquè "s'abusen d'ells bevent, jugant, fent el pecat i tota mena de pecats, [és a dir,] enfadem Déu més els dies sants que no pas els dies sants. altres dies”.
Avui dia, el calendari secular de la salut pública omple una part encara més gran de l'any i no inclou cap diversió ni festes, obviant l'objecció de Luter. Hi ha quatre mesos, dos coincidint, de renunciar a les toxines i de senyalitzar la virtut: stoptober, Movember, Gener sec i Vegembre. En un pla superior, l'OMS té 25 dies o setmanes dedicats a la solidaritat contra amenaces com l'enverinament per plom, la sida, la tuberculosi, l'ofegament i 'Tropical descuidat Malalties.' L'ONU afegeix més: per exemple Dia Mundial de l'Inodor, (19 de novembre).
La Setmana Mundial de Conscienciació dels Antibiòtics (WAAW) de l'OMS comença un dia abans el 18th i continua fins dijous 24th. El WAAW solia ser un sol dia (18 de novembre), però ara és una setmana, cosa que subratlla la importància que atorga l'OMS.
Té un cert interès professional perquè solia dirigir el laboratori de referència nacional del Regne Unit per a la resistència als antibiòtics i hi havia de participar. I sí, allà is un autèntic problema de resistència, així com alguna hipèrbole exagerada. En resum, els antibiòtics maten els bacteris susceptibles, deixant els resistents per sobreviure i infectar el següent pacient. Amb el temps, aquesta selecció darwiniana fa que les drogues esdevinguin inútils. Successivament hem 'perdent' sulfonamides, penicil·lina, tetraciclina i ciprofloxacina contra la gonorrea, per exemple. Els bacteris intestinals i ambientals inofensius que infecten oportunistament els pacients de la UCI són especialment hàbils a adquirir resistència, fins i tot als fàrmacs més nous.
Per tant, estic a favor d'un ús prudent, millor dirigit, d'antibiòtics, per frenar aquesta evolució.
És per això que la notícia d'ahir, a Londres Daily Mail , després confirmat des del FDA lloc web - va fer un gemec. WAAW comença amb una escassetat d'amoxicil·lina, un dels antibiòtics més utilitzats del món. El motor és un gran augment del virus respiratori sincicial (RSV) entre els nens nord-americans i, més sorprenentment, adults. Les taxes de RSV entre la gent gran són 10 vegades més altes del normal per a la temporada. Això segueix a les pujades similars de RSV Japó i Nova Zelanda el 2021. A més, hi ha una explosió de la grip als EUA, amb taxes superiors a les de la setmana corresponent de cada any en el passat dècada.
Aquests pacients amb VRS i grip es dirigeixen a les sales d'urgències i reben amoxicil·lina "per si de cas" la seva infecció vírica provoca una infecció bacteriana. Tant si ells hauria donar-li un antibiòtic és dubtós. La majoria no desenvoluparia superinfecció bacteriana. L'amoxicil·lina no farà res per curar la infecció viral i pot seleccionar la resistència entre els seus bacteris intestinals, que podria generar una infecció urinària posterior més difícil de tractar.
No obstant això, la prescripció és comprensible. El metge té una cua de pacients. Cadascú està més feliç amb el "tractament". Al voltant de dos o tres per cent entre la gent gran desenvoluparien bacteris pneumònia. Potser un per cent aterraria a l'hospital, costant molt més de 100 cursos d'amoxicil·lina. I ell o ella podria demandar el metge que va negar l'antibiòtic.
Per tant, en lloc de condemnar la prescripció qüestionable d'amoxicil·lina, donem la culpa allà on cal. En dos anys i mig de bogeria, que va precipitar aquest embolic. Sobre el fracàs de l'establiment medico-científic per veure més enllà de la seva única obsessió de controlar el COVID o fins i tot aconseguir Zero-COVID. En ignorar tots previsible danys col·laterals, inclosos els impactes en altres malalties prioritzades amb els seus propis "Dies Sants".
Sobretot, hauríem de començar per reconèixer que vivim en desordenats equilibris amb virus respiratoris, no en una immunitat perfecta. Estem infectats i desenvolupem una protecció de curta durada. Una vegada que això s'esvaeix, som propensos a ser reinfectats, potser per una variant viral que escapa parcialment de les nostres defenses residuals. El cicle doncs repeteix. Les vacunes contra la grip ajuden una mica, però no han eradicat la grip.
En la infància, cada virus és nou, així que passem els hiverns com a mocosos, amb un refredat rere l'altre. Tanmateix, els equilibris s'estableixen a mesura que creixem cap a l'adolescència. Després només agafem refredats ocasionals. Molts són asimptomàtics, tal com es va informar per als rinovirus a la universitat els estudiants i la grip en edat escolar nens. Aquests reinicien la immunitat sense que sabem que estem infectats. El SARS-CoV-2 va ser un problema perquè els adults havíem de començar a construir immunitat de novo, de vegades a una edat avançada. I, com passa amb l'aprenentatge d'un idioma, és més fàcil als 5 que als 75.
Els bloquejos, les màscares i el distanciament social no van aturar la circulació del SARS-CoV-2. El que sí van aconseguir va ser alterar el nostre equilibri amb altres virus respiratoris. La grip i el VRS van "desaparèixer" l'any 2020 i a principis 2021, deixant la nostra immunitat en decadència. Ara estan tornant rugint, trobant víctimes en abundància, fins i tot en cohorts d'edat que normalment eviten el VRS simptomàtic. Això, al seu torn, impulsa l'ús d'antibiòtics, justificat o no, i aprofundeix en l'escassetat d'amoxicil·lina.
Just a temps per burlar-se de WAAW.
WAAW no és l'únic Dia Sant (o Setmana, més aviat) de l'OMS contaminat així. Take TB Day (24 de març). La distribució d'antibiòtics per a la tuberculosi es va veure afectada pels confinaments al sud i el sud-est asiàtic, augmentant el risc de fracassos del tractament i resistència. Idem per El VIH/SIDA (1 de desembre). A continuació, hi ha la Setmana de la Immunització (24-30 d'abril). Qualsevol que siguin els beneficis que tenen les vacunes contra la COVID per als ancians i malalts, els esforços per obligar-los, amb mandats i passaports de vacunes, als joves i sans, que després van agafar COVID de totes maneres, ha alimentat una desconfiança comprensible. Això soscava l'adopció d'altres vacunes que són més inequívocas beneficiós. Finalment, hi ha el Dia Mundial de la Salut Mental (10 d'octubre). Els bloquejos i les màscares no eren bons per a la salut mental de ningú, per dir-ho com a mínim.
De totes les organitzacions, l'OMS, amb el seu calendari de Dies Sants com a ajuda de memòria, hauria d'haver reconegut com tants aspectes de la salut i el benestar s'entrellacen, i com la lluita contra una guerra existencial amb un patogen afectaria altres prioritats. Tenia un pla de pandèmia respiratòria sana i proporcionada 2019.
Això no feia esment dels bloquejos generals, es mostrava escèptic amb les màscares, tret dels tancaments de fronteres simptomàtics i abjurats, el seguiment de contactes o la quarantena de contactes. Tot aquest bon sentit, dissenyat per a la grip i aplicable a altres virus respiratoris, es va abandonar durant la nit del març del 2020.
Ara les conseqüències tornen a tot arreu, fins i tot assolint objectius prioritaris identificats pels propis dies sants i alts de l'OMS. Abans de tenir cap Tractat de Pandèmia, l'OMS s'ha de veure obligada a reflexionar sobre això i a recordar la primera llei de la medicina: 'No facis mal'.
