COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
A finals de maig d'aquest any, representants dels nostres governs es reuniran a Ginebra, Suïssa, per votar l'acceptació de dos documents que, en conjunt, pretenen transformar la salut pública internacional i la manera d'actuar els Estats quan el Director General del Món L'Organització de la Salut (OMS) declara una emergència. Aquests esborranys, a Acord de pandèmia i esmenes al Reglament Sanitari Internacional (RSI), pretenen establir acords legalment vinculants en virtut dels quals els estats es comprometen a seguir les recomanacions de l'OMS sobre els drets humans i l'assistència sanitària dels seus propis ciutadans.
Tot i que aquests acords afectaran la salut, les economies i els drets humans de manera complexa, encara estan sent negociats per diversos comitès menys de set setmanes abans de la votació prevista. S'han desenvolupat amb una pressa inusual i tenen la intenció de procedir sense que els països tinguin temps d'avaluar completament les seves implicacions, sobre la premissa d'una amenaça urgent que ja s'ha produït. demostrat ser infundada o excessivament exagerada.
Els països rics promouen els acords com a promoure l'equitat. No obstant això, la pressa per votar i implementar inevitablement soscavarà l'equitat en impedir que els Estats amb menys recursos participin igualment en el seu desenvolupament i tinguin temps per avaluar l'impacte en els seus entorns sanitaris més fràgils. Aquest enfocament no s'ha vist tan evident en la salut internacional des de l'època colonial.
Aquesta és una manera pobra i perillosa de desenvolupar-se legalment vinculant acords. En lloc de dissenyar un paquet pandèmic coherent que sigui proporcional al risc i la càrrega i sensible al context legítim dels estats individuals, el món corre el risc d'institucionalitzar ràpidament un conjunt confús de règims legals i autoritats dominants que reflecteixin els desitjos dels actors globals competidors que cridaven més fort, com mal aconsellat en un recent carta pública. L'OMS, quan inaugurat, havia de representar alguna cosa millor.
El que cal ara és que els països, ja sigui els de més baixos ingressos que es veuen marginats una vegada més per aquest procés, o d'altres que encara sostenen que el colonialisme va ser equivocat, insisteixin en l'ajornament del procés per garantir simplement la salut, la legalitat i l'ètica. integritat. "Equitat", com li agrada dir el director general de l'OMS.
La redacció de la Carta oberta a continuació, tractant aquestes qüestions, va ser dirigida per tres advocats amb experiència amb l'OMS, dins de l'ONU i en dret internacional dels tractats, la Dra. Silvia Behrendt, Assoc. el professor Amrei Muller i el doctor Thi Thuy Van Dinh. Simplement demana a l'OMS i als Estats membres que ampliïn el termini per a l'adopció de les esmenes al Reglament Sanitari Internacional i un nou Acord sobre la Pandèmia a la 77.th WHA per salvaguardar l'estat de dret i l'equitat. Procedir amb el termini actual, en contra dels seus propis requisits legals, no només seria legalment equivocat, sinó que demostraria inequívocament que l'equitat i el respecte als drets dels estats no tenen res a veure amb l'agenda pandèmica de l'OMS.
Benvolgut Dr. Tedros, Director General de l'Organització Mundial de la Salut
Benvolguts copresidents Dr. Asiri i Dr. Bloomfield del WGIHR,
Benvolguts copresidents Dr. Matsoso i Sr. Driece de l'INB,
Benvolguts delegats nacionals dels respectius grups de treball,
Tant el Grup de Treball sobre Esmenes al Reglament Sanitari Internacional (2005) (WGIHR) com l'Organisme de Negociació Internacional (INB) que negocia l'Acord sobre la Pandèmia van rebre l'encàrrec de lliurar la redacció legal definitiva de les esmenes específiques del Reglament Sanitari Internacional (RSI) com a així com de l'Acord Pandèmic al 77th Assemblea Mundial de la Salut (AMS), que tindrà lloc a finals de maig de 2024. Aquests processos s'han dut a terme amb pressa per "captar un moment post-COVID-19", malgrat l'evidència que hi ha un risc limitat que es produeixi una altra pandèmia a curt termini. -a mitjà termini. En altres paraules, hi ha temps per encertar aquestes mesures.
No obstant això, a causa de la velocitat en què s'han produït aquests processos, ambdós processos de negociació amenacen amb oferir polítiques il·legítimes violant els mateixos objectius i principis d'equitat i deliberació que es proclamen salvaguardats a través del procés d'elaboració de lleis pandèmiques sota els auspicis de l'OMS. . En conseqüència, la data límit políticament fixada per a l'adopció al 77th S'ha d'aixecar i ampliar la WHA per salvaguardar la legalitat i la transparència dels processos, aclarint la relació entre el RSI modificat i el nou Acord sobre la Pandèmia i assegurant un resultat equitatiu i democràtic.
L'incompliment del RSI del WGIHR exclou una adopció lícita al 77th WHA
L'adopció de qualsevol esmena del RSI al 77th La WHA ja no es pot aconseguir d'una manera lícita. Actualment, el WGIHR continua negociant els esborranys d'esmenes, amb l'objectiu de finalitzar el paquet d'esmenes proposades durant els seus vuitè.th reunió prevista per al dia 22nd - 26th Abril que després es presentarà al 77th WHA. Això modus operandi és il·legal. Infringeix l'article 55(2) del RSI que estableix el procediment que s'ha de seguir per modificar el RSI:
"El text de qualsevol proposta d'esmena serà comunicat a tots els estats part pel director general almenys quatre mesos abans de l'Assemblea de la Salut en què es proposi per a la seva consideració."
La data límit perquè el director general faci circular el paquet de propostes d'esmenes al RSI als estats part legalment abans del 77th WHA ha passat el 27th Gener de 2024. De moment, el director general no ha comunicat cap esmena als Estats.
El RSI és a tractat multilateral vinculant tant els Estats que van ratificar el RSI com l'OMS, incloses les subdivisions de l'AMS com el WGIHR. Han de complir les normes de procediment vinculants de l'article 55(2) del RSI i no poden suspendre aquestes normes de manera arbitrària.
Durant el emissió pública per web de 2nd A l'octubre de 2023, el problema es va remetre a l'oficial jurídic principal de l'OMS, el doctor Steven Solomon, qui va explicar que com que els esborranys d'esmenes provenen d'una subdivisió de la WHA, el requisit de 4 mesos de l'article 55(2) no s'aplicava. No obstant això, la seva opinió no té en compte el fet que l'article 55(2) no fa cap distinció sobre quin estat, grup d'estats o part específica de l'AMS proposa les esmenes. A més, en els Termes de Referència del Comitè de Revisió del RSI (2022) el calendari del treball del WGIHR es va fixar al gener de 2024: el WGIHR presenta el seu paquet final de propostes d'esmenes al director general, qui les comunicarà a tots els estats part d'acord amb l'article 55 (2) per a la consideració del setanta-set. Assemblea Mundial de la Salut.' Si el WGIHR i l'OMS violen deliberadament el RSI, l'estat de dret es veu soscavat, i pot comportar responsabilitat internacional per a l'organització i/o els individus responsables.
Processos inseparables de RSI i Nou Tractat Pandèmic
Els esborranys disponibles del WGIHR i l'INB impliquen que els dos processos del WGIHR i l'INB no poden ser independents, sinó que són inseparables l'un de l'altre. En particular, el nou projecte d'acord pandèmic no es pot adoptar abans de revisar el RSI perquè s'ha de basar en l'estructura revisada, l'abast material i les institucions del RSI (especialment tenint en compte la redacció de les capacitats bàsiques del RSI actualment al 7 de març).th, text de negociació de 2024 de l'Acord Pandèmia). Reptes pertorbadors com la superposició significativa ratione materiae, les competències i les relacions entre els òrgans de tractats de nova creació, i els Estats membres, així com les implicacions financeres a llarg termini per al pressupost sanitari, etc. – requereixen un aclariment detallat abans de l'adopció.
Equitat i legitimitat democràtica
El fet d'ignorar les obligacions procedimentals del RSI i deixar nebulosa la relació entre el RSI modificat i el nou Acord sobre la pandèmia no només soscava l'estat de dret internacional, sinó que també socava l'esperit de l'article 55 del RSI (2), que garanteix als Estats membres termini de quatre mesos per revisar les esmenes del RSI per promoure la legitimitat democràtica, la justícia processal i per garantir millors resultats equitatius.
Els estats necessiten almenys quatre mesos per reflexionar a fons sobre les implicacions de les esmenes proposades per als seus ordenaments jurídics constitucionals interns i les seves capacitats financeres. Han de demanar l'aprovació política i/o parlamentària abans de l'adopció de les respectives resolucions a l'AMS. Això és especialment rellevant tenint en compte l'estatus jurídic únic de les esmenes del RSI adoptades que entraran en vigor automàticament tret que un Estat part s'obligui activament en un termini molt breu de 10 mesos.
L'OMS afirma que l'equitat és el centre de l'agenda de preparació i resposta a la pandèmia. Molts països d'ingressos baixos i mitjans no tenen representants i experts presents a Ginebra durant tots els processos de negociació paral·lels, tenen els seus representants discutint qüestions en idiomes menys coneguts i/o han de dependre de grups diplomàtics/representacions regionals. Això introdueix desigualtat en la capacitat de participar plenament en el procés de negociació dins del WGIHR i l'INB desenvolupant l'Acord Pandèmic. Els països més rics tenen més capacitat per aportar als esborranys i més recursos per revisar-ne les implicacions. Aquests processos de negociació manifestament injustos són contraris a l'esperit i la intenció declarada de tot el procés. Garantir l'equitat, la transparència i l'equitat requereix un temps adequat per debatre i considerar què es pretén que siguin acords legalment vinculants.
Reclamació d'urgència marcadament exagerada
Tot i que alguns han argumentat que la urgència en el desenvolupament de nous instruments de gestió de pandèmies es justifica per un risc i la càrrega creixents d'aquests brots de malalties infeccioses, recentment s'ha demostrat que això és un afirmació exagerada. Les bases d'evidència en què s'ha basat l'OMS i les agències col·laboradores, com ara el Banc Mundial i el G20, demostren que el risc de brots d'origen natural no augmenta actualment i que probablement la càrrega general està disminuint. Això suggereix que els mecanismes actuals funcionen de manera relativament eficaç i els canvis s'han de veure amb atenció, sense una urgència indeguda, a la llum de l'heterogeneïtat de l'amenaça i les prioritats de salut pública en competència entre els estats membres de l'OMS.
Apel·lació a no adoptar les esmenes del RSI o l'acord pandèmic al 77th WHA
Es demana als dos grups de treball que segueixin els principis i directrius de l'ONU per a les negociacions internacionals, UN A/RES/53/101, i conduir les negociacions amb esperit de bona fe i "esforçar-se per mantenir un ambient constructiu durant les negociacions i per abstenir-se de qualsevol conducta que pugui soscavar les negociacions i el seu progrés". Un calendari racional sense pressió política per obtenir resultats protegirà l'actual procés legislatiu del col·lapse i evitarà un possible abandonament polític, tal com s'ha experimentat en el cas del Tractat de Recerca i Desenvolupament (R+D) de l'OMS.
Una de les raons originals per iniciar el procés de modificació del RSI (2005) va ser la preocupació expressa de l'OMS perquè els estats no complissin les seves obligacions en virtut del RSI durant l'emergència de salut pública d'interès internacional per la Covid-19. En no complir amb el període de revisió de 4 mesos, l'OMS i el mateix WGIHR mostren el seu obert menyspreu pels seus deures legalment vinculants en virtut del RSI. Una resolució amb propostes d'esmenes al RSI per a la seva adopció a la 77th La WHA ja no es pot presentar legalment. En conseqüència, també cal endarrerir l'Acord Pandèmic, ja que ambdós processos són interdependents.
Es tracta d'una crida urgent a l'OMS i als seus estats membres perquè salvaguardin l'estat de dret i l'equitat procedimental i de resultats, permetent una aportació i una deliberació justes. Per fer-ho, caldrà aixecar i allargar el termini, de manera que la possibilitat d'una arquitectura legal més propera al futur per a la prevenció, la preparació i la resposta a pandèmies d'acord amb el dret internacional i els seus compromisos normatius.
Respectuosament.
Nota. Aquesta carta va ser escrita per ser utilitzada com els estats i altres parts veuen millor, amb o sense atribució, per promoure la causa de l'equitat, la proporcionalitat i l'elaboració de polítiques basades en l'evidència en la salut pública internacional.
Pot ser signat pel públic, que serà el destinatari dels danys d'aquest enfocament precipitat i equivocat de la salut pública, a: https://openletter-who.com/
-
David Bell, investigador sènior del Brownstone Institute, és un metge de salut pública i consultor biotecnològic en salut global. David és un antic metge i científic de l'Organització Mundial de la Salut (OMS), cap de programa de malària i malalties febrils de la Fundació per a nous diagnòstics innovadors (FIND) a Ginebra, Suïssa, i director de tecnologies de salut global a Intellectual Ventures Global Good. Fons a Bellevue, WA, EUA.
Veure totes les publicacions
