COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Quan vaig deixar la meva feina treballant per a la National Science Foundation (NSF) sota el Programa Antàrtic dels Estats Units, Ho vaig fer en gran mesura a causa d'aquesta premissa defensada pel representant de l'NSF de McMurdo Station:
"Aprecio que els impactes de la COVID i les mitigacions que s'està adoptant pel programa són un repte. També agraeixo que els riscos siguin percebuts de manera diferent per cadascun de nosaltres depenent dels nostres antecedents i dels diferents nivells de propietat d'aquest risc".
Hem permès que les "percepcions" subjectives més que l'anàlisi de riscos quantificables -una de les funcions principals de la salut pública- controlin les nostres vides. Esperava haver deixat enrere la bogeria de les polítiques equivocades de Covid a l'Antàrtida, em vaig equivocar.
He estat reflexionant sobre com encara abunden les polítiques als Estats Units que només estan impulsades per percepcions més que per empirisme i pensant si ens estem allunyant d'aquesta manera de pensar errònia. Hi ha alguns signes prometedors d'aquest retorn a la raó, sobretot quan es recorden les primeres polítiques de la pandèmia contrastades amb les actuals. Però seguim movent-nos a pas de caragol.
Mirant enrere la meva darrera setmana vivint a la ciutat de Nova York, la primera setmana després de l'inici del bloqueig, recordo anar en bicicleta i conduir per primera vegada (i espero que només) per carrers buits. Poc després, les platges van començar a tancar-se al meu estat natal de Califòrnia. Aquestes polítiques no es basaven en res més que en la percepció que moure's mataria persones, quan en realitat, l'exterior és el millor entorn per evitar la transmissió del SARS-CoV-2. Com moltes de les nostres polítiques de Covid, aquestes van tenir tot el contrari de l'efecte previst, impulsant la gent a passar setmanes a l'interior, un entorn molt més susceptible a la transmissió.
Afortunadament, gairebé cap nord-americà acceptaria ara el tancament d'ambients exteriors com a viable. Malauradament, encara hi ha un altre tancament infundat es debat als EUA - El tancament de les escoles. Europa ràpidament va fer tot el que va poder per aconseguir i mantenir nens de tornada a l'escola amb només un 14% no s'hi oposa en persona 65% als EUA. Però els pares, els professors i els mitjans de comunicació nord-americans en pànic han perpetuat una narració que el SARS-CoV-2 és perjudicial per als nens, quan les dades sempre han explicat una història molt diferent. El New York Times finalment va publicar un article penitent reconèixer els danys que hem causat als nostres fills, de nou, massa tard.
Europa també va seguir un raonament científic integral per limitar la emmascarament dels nens. Reconeixen els beneficis mínims i els immensos danys d'aquestes polítiques. No obstant això, els nens continuen tapant-se la cara als campus d'Amèrica.
Els Estats Units tenen una gran influència mundial, i establir precedents tan terribles basats només en la percepció dóna llicència a altres, com el president Yoweri Musevini, d'Uganda, un país amb molt Menor perfil de risc de Covid que l'envelliment de les poblacions occidentals, per justificar l'horrible tancaments escolars i altres infraccions drets humans en nom de la salut pública amb poc escrutini o responsabilitat. I aquesta és només una de les moltes càrregues perjudicials que les nacions riques han exportat als pobres del món durant la pandèmia. El nostre corrent acumulació de vacunes per a reforços innecessaris és un altre.
Afortunadament, el reconeixement de la manca de proves per a algunes polítiques, com ara la protecció de la població contra les màscares, està creixent. Això és especialment important quan es combina amb la sorprenent protecció contra la immunitat. Malauradament, tot i que les vacunes contra la Covid són excel·lents protecció individual, hi ha dades aclaparadores en aquest moment que ho demostren poc o res per evitar la transmissió.
No obstant això, els responsables polítics encara estan pressionant perquè hi hagi més mandats de vacunes i de reforç que s'enfrontin a l'evidència. S'estan defensant els reforços per a totes les persones de 16 anys o més malgrat a major risc de miocarditis en homes menors de 40 anys seguint només un 2nd dosi, que de la pròpia infecció per SARS-CoV-2. Les evidències continuen ignorant-se i les percepcions continuen impulsant les instal·lacions per tancar escoles, exigir màscares, exigir vacunes i fins i tot protocols de proves pesants per als nostres escolars i altres.
El doctor Vinay Prasad ha fet un gran cas per la utilitat limitada i la immensa inutilitat de les proves de Covid. Una de les principals preocupacions que penso aquí és que les proves per mantenir els nens a les escoles tornaran a produir el resultat contrari. Majoritàriament proporcionaran informació d'infecció lleu o asimptomàtica que inevitablement els mantindrà fora de l'escola en nom de protegir-los d'una malaltia que no els perjudiqui. Estem combinant el soroll de les proves amb el seu senyal i dificultant la salut. Això és prou perjudicial, però el pecat més gran d'aquests protocols de proves obsessius és la mala assignació de proves lluny dels casos d'ús per protegir els vulnerables.
Per exemple, un amic m'explica gran part de la indústria cinematogràfica, formada en gran part per joves i saludables i vacunat adults: requereix proves cada dia, provocant una escassetat de personal freqüent (com les que estem veient entre els treballadors sanitaris) i una demanda massiva de proves. Repetiu aquests protocols d'acumulació de proves a diverses indústries de persones majoritàriament sanes i vacunades i us quedareu amb l'escassetat de proves generalitzada que estem veient ara.
Es poden utilitzar millor aquestes proves per a aquells que tenen accés freqüent a persones vulnerables, com ara la meva àvia de 90 anys que recentment es va traslladar a una casa d'assistència? La setmana passada al meu germà no se li va permetre visitar-la perquè no està vacunat (tot i que ha tingut Covid i té immunitat al virus, una altra cosa Europa ho ha reconegut que no tenim).
La meva àvia també està vacunada, però sabem que aquesta protecció només va tan lluny per a persones de 90 anys, que, fins i tot vacunades, encara tenen un risc extremadament més alt de patir resultats greus de Covid que els nens en edat escolar els pares dels quals estan acumulant proves. El meu germà i jo (vaig tenir Covid després de 2 dosis de vacuna) faríem molt millor per protegir la nostra àvia i els seus convivents si poguéssim accedir a proves ràpides de Covid per assegurar-nos que no portem el virus a la seva casa comunal. Però les proves ràpides a les farmàcies del sud de Califòrnia estan exhaurides.
Afortunadament, el discurs ha millorat al voltant dels nostres errors durant la pandèmia, els resultats negatius de les nostres pròpies polítiques i fins i tot els esculls psicològics que permeten que aquests errors es perpetuïn.
Fins i tot els principals consellers de Biden ara l'insten a adoptar l'estratègia de vivint amb el virus. Si hi ha o no prou consens sobre aquesta manera de pensar (coneguda com a racionalitat) per superar la histèria que ha paralitzat la nostra forma de vida mentre proporcionem poca o cap protecció contra una pandèmia inevitable és fonamental per al nostre futur.
Viurem anys amb pors i comportaments il·lògics? O utilitzarem els fets per recuperar les vides que valorem?
-
Willy Forsyth, MPH EMT-P, ha treballat com a professional de salut pública amb agències humanitàries d'Àfrica i Àsia. També és un socorrista de la Guàrdia Nacional Aèria d'Alaska amb experiència en la mitigació de riscos d'operacions complexes en entorns globals. Darrerament va treballar com a coordinador de seguretat de camp i cap de recerca i rescat amb el programa antàrtic dels Estats Units a l'estació McMurdo.
Veure totes les publicacions
