COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Durant la pandèmia de COVID, el món es va ofegar en una riuada de desinfectant de mans. A l'escola de les meves filles, totes les aules tenien un dispensador de torre just a la porta, i els nens estaven obligats a sol·licitar-los cada vegada que entraven a l'habitació. Alguns nens van portar les coses encara més enllà, probablement encoratjats pels seus pares, mantenint una ampolla addicional al seu escriptori, aplicant de manera rutinària. La meva filla em va dir que a l'hivern les mans d'un nen es van quedar tan seques i trencades que van començar a sagnar.
El desinfectant de mans també era omnipresent fora de les escoles. Bancs, botigues, cafeteries: allà on hi havia gent, hi havia un dispensador a prop.
Moltes proves que el desinfectant de mans funciona bé es basa en experiments de laboratori controlats: afegir-lo a un plat que conté bacteris o virus i després determinar què sobreviu. Com els estudis de laboratori controlats amb màscares, això no us diu gaire sobre com funciona al món real.
Al principi va quedar clar que COVID era un virus aeri, que hauria d'haver plantejat preguntes sobre l'obsessió del públic pel desinfectant de mans. Aquesta informació també hauria d'haver plantejat la mateixa pregunta sobre les màscares. Però tal com vaig escriure al meu llibre Por a un planeta microbià moltes vegades sobre moltes d'aquestes coses, això no va passar.
El desinfectant de mans fins i tot es pot considerar perjudicial. Algunes imitacions barates produïdes durant la pandèmia contenien metanol en lloc d'etanol o alcohol isopropílic, i el metanol és tòxic i pot matar persones. En alguns casos, ho va fer. Realment no es podia esperar que els nens petits utilitzessin desinfectant de mans sense que arribés a llocs on no hauria de ser, com els seus ulls. Efectes adversos gastrointestinals i del sistema nerviós central també es van informar.
Recordeu el triclosan? Durant uns anys, semblava que estava en tot, no només en desinfectants de mans. Com va resultar, no era tan segur. Des de Por a un planeta microbià:
Els estudis sobre productes antimicrobians han demostrat que no proporcionen cap avantatge sobre l'aigua i el sabó. El triclosan antimicrobià, que durant anys es va incorporar a un diluvi de productes, des de joguines fins a pasta de dents i cosmètics, va ser es va trobar que indueix la interrupció del microbioma i la inflamació del còlon i el càncer de còlon exacerbat en models animals. En humans, els nivells de triclosan en l'orina i la sang eren més alts nens amb al · lèrgies i asma. No obstant això, el triclosan no va ser l'objectiu dels EUA FDA fins al 2016 i es va eliminar gradualment dels productes antisèptics l'any següent.
Amb o sense triclosan, els desinfectants de mans poden ser només una mica millors que res, no només per als virus respiratoris, sinó també per als virus gastrointestinals, que és on es pot esperar una mica de protecció. Més de FMP:
A Estudi 2011 de residències d'avis Va demostrar que l'ús preferent de desinfectant de mans entre el personal es va associar amb taxes significativament més elevades d'infecció per norovirus, que causa gastroenteritis aguda, més coneguda com a grip estomacal, en comparació amb les instal·lacions que utilitzaven més sovint aigua i sabó. També es va demostrar que el rentat de mans amb aigua i sabó era superior al desinfectant de mans sol inactivació dels virus de la grip. La revisió sistemàtica de múltiples estudis sobre l'ús de desinfectant de mans a les guarderies només va trobar un petit i probablement insignificant benefici dels desinfectants de mans per reduir l'absentisme escolar.
Podríeu pensar que els estudis que conclouen una falta d'eficàcia dels desinfectants de mans serien d'interès per al públic i serien coberts als mitjans de comunicació. Una vegada més, això no va passar:
Tanmateix, els articles que informaven de la manca d'eficàcia del desinfectant de mans van rebre molt poc reconeixement als mitjans. Ningú vol escoltar que alguna cosa que han estat fent és ineficaç, així que per què dir-los? En canvi, CNN, Reuters, EUA Avui en diai la revista People tot informat a estudi únic d'una guarderia a Espanya que va informar dels beneficis de l'ús de desinfectant de mans en l'absentisme i l'ús d'antibiòtics, a més del rentat amb aigua i sabó. L'estudi va tenir tot tipus de banderes vermelles, incloses intervencions de comportament que incloïen històries i cançons sobre la higiene de les mans i la infecció (podria introduir biaixos), una proporció més alta de famílies immigrants al grup només aigua i sabó (els grups no estaven equiparats demogràficament), i la manca de seguiment del compliment. En altres paraules, el potencial de biaix era difícil de controlar i l'efectivitat de les seves intervencions sobre els comportaments reals no es va observar, però només es va mantenir una feble correlació. Però això va ser suficient perquè diversos mitjans de comunicació reportessin les conclusions de l'autor com a evangeli.
Durant l'últim mes he tingut un mal cas de bronquitis (el pitjor que recordo), i a la consulta del meu metge em vaig veure obligat una vegada més a portar mascareta perquè tossia. Cada taulell de registre també tenia una ampolla de desinfectant per a mans exposada. L'evidència d'ambdós és minsa, però si hem après alguna cosa dels darrers tres anys, és que l'aparença de seguretat és tan important, si no més important, que la medicina basada en l'evidència.
Republica de Subpila
-
Steve Templeton, investigador sènior del Brownstone Institute, és professor associat de Microbiologia i Immunologia a la Indiana University School of Medicine - Terre Haute. La seva investigació se centra en les respostes immunes a patògens fúngics oportunistes. També ha estat membre del Comitè d'Integritat de la Salut Pública del governador Ron DeSantis i va ser coautor de "Preguntes per a una comissió COVID-19", un document proporcionat als membres d'un comitè del Congrés centrat en la resposta a la pandèmia.
Veure totes les publicacions