COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Segons els CDC, els Estats Units d'Amèrica van perdre 3,358,814 dels seus ciutadans el 2020, un augment ajustat per edat del 15.9% respecte al 2019. Per als CDC, el motiu d'aquest augment és aparentment evident i clar: el COVID-19, que "s'ha convertit en la tercera causa de mort".
Però, això és cert o fins i tot probable?
Comparem la distribució per edat de les morts en el conjunt de la població amb la del grup les morts del qual es van atribuir a la COVID-19. Els números són els CDC, el càlcul dels percentatges és senzill (Nombre per grup d'edat / Nombre total * 100):
Com a tot arreu del món, el grup (cohort) de persones que van morir "de o amb COVID-19" va assolir una edat mitjana similar (fins i tot una mica més alta que) a la població general.
Així es veuen les distribucions d'edat gràficament:
Com a tot arreu del món (mireu el meu article recent), el coronavirus (o, millor dit, la prova de PCR positiva) s'assembla molt a a variable aleatòria pel que fa al resultat observat "mort" - com el peu d'atleta, com portar mitjons vermells, com qualsevol altre virus del refredat comú.
Atès que, després de gairebé un any de proves massives, la cohort de positius a la prova de PCR es pot considerar sens dubte una mostra representativa de la població general (amb potser l'única excepció dels molt joves), això és el que val cada estadístic i epidemiòleg. o la seva sal hauria de concloure: el test Corona positiu és una variable aleatòria en relació amb el resultat observat "mort".
Per dir-ho d'una altra manera: per què la cohort de positius de prova de Corona hauria d'arribar a una edat mitjana més alta que la resta de la població, quina característica li donaria a aquesta cohort en particular una vida útil més llarga que la mitjana?
Per descomptat, existeixen formes greus d'infeccions respiratòries causades per/amb SARS-CoV-2. Per descomptat, les nostres institucions mèdiques han de tractar, ajudar i donar suport, en el millor dels seus coneixements i capacitats, a totes i cadascuna de les persones afectades. Per descomptat, els casos individuals poden ser desgarradors. Per descomptat, les capacitats hospitalàries poden allargar-se durant les temporades de grip (en general ho són).
De mitjana, però, les "morts per COVID-19" haurien sortit d'aquest món al mateix temps, amb Corona o amb/amb un altre virus o una altra malaltia. (De fet, un nombre elevat d'ells probablement va morir una altra cosa que COVID-19.) No som immortals. De mitjana, morim a la nostra edat mitjana de mort.
Com a grup, les morts per COVID-19 formen part de la mortalitat de la població normal i, en última instància, inevitable.
Per què, doncs, els EUA, per què alguns països (però no tots!) han observat un excés de mortalitat important el 2020?
No pretenc tenir una resposta definitiva a aquesta pregunta; encara s'ha d'analitzar amb molta més profunditat, i només podem esperar que això passi realment.
El que es pot dir, però, és que el 2020, 02:00 Es van produir esdeveniments disruptius, cadascun amb una influència potencial en la mortalitat de la població: una pandèmia semblant a la grip, a causa del SARS-CoV-2, i una reacció social i política sense precedents (pànic, confinaments, etc.) a aquest virus. Diversos autors ja han recollit proves que el segon factor ha tingut una important efecte (vegeu també el lloc web "Collateral Global" amb molts referències).
Tornem a les dades del CDC: per permetre comparacions al llarg dels anys, el CDC calcula una taxa de mortalitat estandarditzada per cada 100,000 persones de cada grup d'edat. Es poden consultar les taxes de mortalitat per al 2019 aquí: al gràfic sota l'encapçalament: "Les taxes de mortalitat específiques per edat el 2019 van canviar des del 2018...? ", les del 2020 de nou aquí: entre parèntesis darrere dels números bruts de la taula encapçalada: "Nombre provisional i taxa de morts totals i morts relacionades amb la COVID-19..."
Què té el CDC (de manera notòria?) no fet, és comparar les taxes específiques per edat del 2020 amb les del 2019, calcular el canvi i, després, relacionar aquest canvi amb les taxes de mortalitat per COVID-19 específiques per edat. Aquí teniu aquestes dades:
| Taxes de mortalitat dels EUA per cada 100,000 habitants | |
| | | | |
| Total 2019 | Total 2020 | Canviar | COVID19 2020 |
| Grup d'Edat | | | | |
| 1-4 | 23.3 | 22.2 | -1.1 | 0.2 |
| 5-14 | 13.4 | 13.6 | + 0.2 | 0.2 |
| 15-24 | 69.7 | 83.2 | + 13.5 | 1.4 |
| 25-34 | 128.8 | 157.9 | + 29.1 | 5.5 |
| 35-44 | 199.2 | 246.2 | + 47.0 | 15.8 |
| 45-54 | 392.4 | 467.8 | + 75.4 | 44.2 |
| 55-64 | 883.3 | 1,028.5 | + 145.2 | 105.1 |
| 65_74 | 1,764.6 | 2068.8 | + 304.2 | 249.2 |
| 75-84 | 4,308.3 | 4,980.2 | + 671.9 | 635.8 |
| > 85 | 13,228.6 | 15,007.4 | + 1,778.8 | 1,797.8 |
| | | | |
| Font: CDC | | | | |
L'augment de les taxes de mortalitat específiques per edat a les parts més joves de la població (entre 15 i 54 anys) ha estat extraordinàriament significatiu: està per sobre del 20%. I no es pot argumentar la hipòtesi que aquest augment es deu a la COVID-19. Només cal que mireu els números: les taxes de mortalitat per COVID-19 en aquests grups d'edat són massa petites. Alguna cosa més deu haver provocat aquest augment de la mortalitat en la població més jove.
A diferència de les morts per COVID-19, aquests són autèntics anys de vida perduts, molts d'ells.
Potser poden ajudar a explicar l'excés de mortalitat que els Estats Units han observat l'any 2020. Com s'ha dit, cal una anàlisi molt més profunda i més profunda. Esperem que, al final, la raó sòbria i la ciència racional prevalguin contra l'atmosfera histèrica i dogmàtica que s'ha apoderat de gairebé tot el món.
-
Manfred Horst, MD, PhD, MBA, va estudiar medicina a Munic, Montpeller i Londres. Va passar la major part de la seva carrera a la indústria farmacèutica, més recentment al departament d'investigació i desenvolupament de Merck & Co/MSD. Des del 2017, treballa com a consultor independent per a empreses farmacèutiques, biotecnològiques i sanitàries (www.manfred-horst-consulting.com).
Veure totes les publicacions