COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Stat News va tocar fons en l'àmbit ètic i científic fa dues setmanes quan va publicar un article de Stephen B. Soumerai, professor de medicina poblacional a la Facultat de Medicina de Harvard, i Christine Y. Lu, professora de la Facultat de Farmàcia de Sydney de la Universitat de Sydney.1
Poques vegades he vist tanta desinformació en tan poques paraules, només 1,220. Reprodueixo l'article íntegrament, en cursiva, amb els meus comentaris.
No considero Stat News una font de notícies fiable. Té vincles corporatius i, malgrat el seu nom, no té res a veure amb les estadístiques, cosa que vaig pensar durant deu anys fins que ho vaig buscar. Stat és l'abreviatura de Statim, que significa immediat en llatí.
Els dos professors han oblidat que els professors tenen l'obligació envers la societat de ser transmissors honestos de la ciència. El seu article és propaganda de la pitjor mena, cosa que ja es veu al títol i al subtítol:
La guerra de RFK Jr. contra els antidepressius s'acosta, i costarà vides. La retòrica de Kennedy no només es basa en ciència deficient, sinó que també alimenta la desconfiança en els tractaments de salut mental.
És primitiu i no és possible que els científics alcin la veu utilitzant la retòrica de guerra, però continuen amb això a la primera frase de l'article:
Tot i que la seva guerra contra les vacunes potser està rebent més atenció, el secretari de salut Robert F. Kennedy Jr. vindrà a buscar una altra eina mèdica important: els antidepressius. Al novembre, ell publicat a X que els CDC "finalment s'enfronten a la qüestió tabú de si els ISRS i altres drogues psicoactives contribueixen a la violència massiva". Temem que el 2026 pugui convertir la seva retòrica en acció.
Kennedy no ha començat una guerra contra les vacunes.2-6 Com a secretari de salut, ha pres iniciatives racionals, molt necessàries i basades en l'evidència. Va acomiadar el Comitè Assessor sobre Pràctiques d'Immunització (ACIP) dels Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) perquè aprovava totes les propostes que els arribaven i perquè alguns membres tenien conflictes d'interessos en relació amb els fabricants de vacunes i altres companyies farmacèutiques; va retirar les recomanacions massa àmplies per a la vacuna contra la Covid; va retallar el finançament per a les vacunes d'ARNm; va deixar de recomanar la vacuna contra l'hepatitis B per a tots els nounats; i va reduir l'enorme calendari de vacunació infantil que feia dels EUA un cas atípic en comparació amb Europa.
A més, està ben documentat que els ISRS i altres drogues psicoactives poden causar violència.7-11 En el cas dels antidepressius, la violència està relacionada amb la dosi.11 i és molt rellevant estudiar el seu paper en els tirotejos massius. Malauradament, les autoritats es neguen sistemàticament a publicar informació sobre quines drogues prenien els assassins en massa. S'ha convertit en tabú esmentar que els fàrmacs psiquiàtrics maten persones, fins al punt que són la tercera causa de mort, després de les malalties del cor i el càncer (en gran part perquè la gent gran pot perdre l'equilibri, trencar-se el maluc i morir).12
Kennedy, en particular, ha fet de l'escepticisme envers els antidepressius per a adolescents una peça central de la seva agenda de salut pública, fins i tot afirmant que els antidepressius pot ser més difícil de deixar que l'heroïna — una postura que ignora dècades d'evidència sobre la seva seguretat i eficàcia. Encara pitjor, o bé ignora o bé ignora les proves contundents que difamen els medicaments dels avisos antidepressius actuals redueix l'accés a tota l'atenció essencial de salut mental per als joves.
Kennedy té raó quan diu que és més difícil deixar els antidepressius que l'heroïna. Els símptomes d'abstinència després de deixar-los són de curta durada per a l'heroïna, però no per als antidepressius.13,14 i els psiquiatres que han treballat amb tots dos tipus de pacients diuen constantment que l'heroïna és la més fàcil. Pot ser tan difícil deixar els antidepressius que molts pacients no aconsegueixen mai.14,15 i, per tant, estan condemnats a un tractament de per vida. Aquesta és una raó important per la qual molts pacients prenen aquests fàrmacs durant molts anys.16
Aquest és l'advertència de caixa negra de la FDA:
És ridícul, perillós i irresponsable argumentar que l'advertència de la FDA vilipendia els medicaments i "redueix considerablement l'accés a tota l'atenció essencial de salut mental per als joves". Els nens que estan deprimits reben antidepressius, cosa que duplica el risc de suïcidi.17,18
No és sorprenent que la introducció de programes de prevenció del suïcidi sempre augmenti els suïcidis perquè sempre recomanen antidepressius.19 Per tant, només pot ser bo per als nens si les autoritats i Kennedy adverteixen contra aquestes drogues letals, de manera que menys nens les prenguin.
Kennedy no només ha qüestionat en veu alta i repetidament el valor dels antidepressius per als adolescents, sinó que també els ha vinculat enganyosament amb comportament violent — concretament a un tiroteig massiu — sense, de nou, absolutament cap prova. En un apartat del Washington Post de setembre op-ed Va criticar els cribratge de salut mental infantil, la teràpia i, per descomptat, la "prescripció excessiva de fàrmacs per a la salut mental infantil".
Les absurditats de Soumerai i Lu s'agreugen. És lloable que Kennedy qüestioni el valor dels antidepressius per als adolescents. Aquests fàrmacs no tenen cap efecte significatiu sobre la depressió, ni per als nens ni per als adults.8,10 Els psiquiatres han documentat que l'efecte és considerablement menor que l'efecte menys rellevant clínicament. En assajos controlats amb placebo, defectuosos i patrocinats per la indústria, la diferència entre el fàrmac i el placebo era només de 2 a l'escala de Hamilton.20 i l'efecte més petit que es pot percebre en aquesta escala és de 5-6.21 Això vol dir que els fàrmacs no funcionen.
La crítica de Kennedy a la prova de detecció de salut mental infantil també és apropiada. Això porta a una sobreprescripció enorme de fàrmacs. La prova de detecció de la depressió recomanada per l'OMS és tan deficient que de cada 100 persones sanes examinades, 36 rebran un diagnòstic fals de depressió.22 Els criteris per al diagnòstic de depressió són tan amplis que la majoria de nosaltres podríem rebre aquest diagnòstic de tant en tant, fins i tot quan el nostre únic problema era una mica de tristesa temporal.8
Passa el mateix amb el TDAH, que s'ha convertit en un diagnòstic de moda. He fet moltes conferències per a diversos públics, tant professionals com gent no professional, i sovint els demano que provin la prova recomanada per al TDAH en adults.8,23 Mai falla. Entre un terç i la meitat donen positiu. Quan vaig fer una conferència per a 27 terapeutes el 2022, 21 van donar positiu i 10 van tenir l'aula plena, que són sis dels sis criteris (només calen quatre respostes positives al qüestionari per al diagnòstic). Els vaig dir que eren un gran públic perquè algunes de les persones més interessants que he conegut mai qualifiquen per al diagnòstic de TDAH, inclosa la meva dona, que també va obtenir l'aula plena. Són dinàmics i creatius i tenen dificultats per seure quiets a les cadires fent veure que estan escoltant si el conferenciant és avorrit.
Els mitjans de comunicació, així com els professionals sanitaris, ignoren convenientment la ciència que ens diu que les amfetamines i els fàrmacs relacionats amb les amfetamines per al TDAH no solucionen cap problema i són perjudicials a la llarga; són inhibidors del creixement eficaços; i augmenten el risc de violència.7,8 Els investigadors que hi ha darrere de l'assaig més gran mai realitzat, l'assaig MTA, i l'Institut Nacional de Salut Mental dels Estats Units van mentir sobre els resultats negatius a llarg termini per evitar el petit problema que el metilfenidat no funciona.24
La retòrica deliberadament desinformada de Kennedy sobre els antidepressius costarà vides. La similitud amb la seva xerrameca antivacunes és clara: quan critiques les vacunes efectives que salven vides, acabes allunyant la gent de l'atenció mèdica que salva vides..
Mai s'ha demostrat que els antidepressius puguin salvar vides, però s'ha documentat que en causen moltes.8,12,17-19 El que Kennedy intenta fer és mantenir la gent allunyada de l'atenció mèdica letal.
La retòrica antidepressiva de Kennedy no només es basa en ciència deficient, sinó que també alimenta la desconfiança en els tractaments de salut mental en un moment en què les taxes de depressió, ansietat i suïcidi adolescents es troben en màxims històrics. Si les opinions de Kennedy influeixen en la política de l'Administració d'Aliments i Medicaments (FDA), per exemple, mitjançant avisos de caixa negra nous o ampliats, milions de pacients vulnerables, incloses les dones embarassades i els adolescents, podrien perdre l'accés al tractament farmacològic essencial i a l'atenció de salut mental, fins i tot si la seva disponibilitat tècnicament continua sent la mateixa.
És angoixant veure una desinformació tan descarada i ad hominem arguments. La veritat és exactament el contrari del que diuen Soumerai i Lu. Les preocupacions de Kennedy no tenen res a veure amb la retòrica, sinó que es basen en la ciència, i és més rellevant que mai desconfiar dels "tractaments de salut mental" amb què Soumerai i Lu es refereixen clarament als fàrmacs psiquiàtrics.
Soumerai i Lu no s'adonen, tot i que és de coneixement comú, que les raons per les quals "les taxes de depressió, ansietat i suïcidi adolescents es troben en màxims històrics" són que el llistó per fer diagnòstics psiquiàtrics ara és tan baix que molta gent normal podria obtenir un diagnòstic, i els suïcidis augmenten perquè la rutina és tractar la majoria dels problemes amb antidepressius.
Per què preocupar-se si les "persones embarassades i els adolescents" perdessin l'accés al "tractament farmacològic essencial"? No hi ha fàrmacs psiquiàtrics essencials per a aquests grups, cap.
Se sospita que els ISRS poden causar anomalies fetals i s'ha documentat que els fàrmacs són perjudicials tant per a la mare com per al nounat.25,26 La serotonina és a tot arreu del cos i juga un paper fonamental durant el desenvolupament fetal. Si fem servir el principi de precaució en la regulació de fàrmacs, cosa que sempre hauríem de fer però que no és així com pensen els reguladors de fàrmacs, aleshores hauríem d'advertir contra l'ús de medicaments per a la depressió durant l'embaràs, igual que advertim contra el consum d'alcohol.
Com ho sabem? Ja hem vist abans com els missatges basats en la por sobre els antidepressius poden causar danys catastròfics. En el nostre Revisió sistemàtica d'Afers de Salut, vam analitzar la totalitat de les proves rigoroses sobre els avisos de caixa negra existents de la FDA per als antidepressius juvenils. Vam descobrir que els avisos ben intencionats però mal gestionats a metges, pacients i pares sobre possibles impactes negatius han costat diversos milers de vides.
Això és desinformació en extrem. A més, irònicament, els missatges impulsats per la por són exactament en el que Soumerai i Lu excel·leixen en el seu article, i les seves falsedats poden causar "danys catastròfics".
Afirmen que ho han analitzat tot i han descobert que els avisos de la FDA per als joves han costat milers de vides. Com poden els avisos que les drogues et poden matar per suïcidi, que és el que ens diuen els assajos aleatoris, conduir a milers de suïcidis? Això no és possible. Van publicar un estudi a la BMJ en 2014,27 la qual cosa il·lustra el tipus de ciència que fan aquestes dues persones. Vaig descriure el seu estudi al meu primer llibre de psiquiatria:8
«Els Silverbacks de tot el món afirmen que els antidepressius protegeixen contra el suïcidi (97-99), i alguns d'ells s'esforcen per convèncer la FDA que retiri la seva caixa negra d'advertència contra el suïcidi en joves. La ciència brossa a la qual es refereixen sembla interminable.
L'estudi més recent es va publicar a la BMJ el 2014 (138), però com tots els anteriors, era tan defectuós que no se'n podia inferir res (139). Els investigadors nord-americans ni tan sols van estudiar el seu criteri d'avaluació principal, els intents de suïcidi amb ISRS, sinó que van utilitzar un mal substitut, la intoxicació amb totes les substàncies psicotròpiques. Les persones que prenen ISRS que intenten suïcidar-se no solen intoxicar-se (i realment no ho poden fer amb ISRS); tendeixen a utilitzar mètodes violents com la penjada (49,140).
Els investigadors també van ignorar el fet que qualsevol canvi de dosi amb els ISRS augmenta el risc de suïcidi. Per tant, el risc de suïcidi augmenta si les persones deixen de prendre ISRS sobtadament a causa de l'advertència, però això seria degut als símptomes d'abstinència i no un signe que els ISRS protegeixin contra el suïcidi.
L'afirmació dels investigadors que l'advertència de la FDA havia estat perjudicial va ser completament refutada per altres investigadors amb dades reals sobre intents de suïcidi de cinc bases de dades diferents, també dels Estats Units (141).
Hi va haver 26 respostes ràpides BMJ que va esquinçar en trossos l'estudi de "garbassa d'entrada i sortida" de Soumerai i Lu, i el cop de gràcia el van donar tres investigadors de Harvard, els que havien utilitzat dades de cinc bases de dades diferents.28
El 2003 i el 2004, l'Administració d'Aliments i Medicaments (FDA) va emetre diversos avisos de salut que advertien que els nens i adolescents que prenien antidepressius tenien un risc més elevat d'ideació i comportament suïcides. L'octubre del 2004, la FDA va exigir que tots els medicaments antidepressius incloguessin un avís d'aquest risc en un requadre. Després, el maig del 2007, la FDA va ampliar els avisos per incloure els adults joves.
La base d'aquests avisos era fins i tot en aquell moment controvertida. Una metaanàlisi sol·licitada per la FDA va suggerir un risc minúscul de pensaments suïcides per a joves que comencen el tractament amb antidepressius. Tanmateix, els assajos inclosos a la metaanàlisi van ser mai dissenyat per mesurar el risc de suïcidi. I els estudis mai mesurat suïcidis consumats.
No hi ha ningú tan cec com ella o aquell que no hi veurà. Tot i que les empreses van cometre un frau massiu, que jo i altres hem documentat,8,10 No obstant això, la FDA va trobar que els fàrmacs dupliquen el risc d'esdeveniments suïcides en nens i adolescents (P = 0.00005).29
El frau va ser molt greu. Les empreses van ometre els suïcidis, els intents de suïcidi i els pensaments suïcides sobre el fàrmac actiu en els seus assajos controlats amb placebo, els van afegir al grup placebo, tot i que no hi pertanyien, o els van anomenar d'una altra manera, per exemple, labilitat emocional.8,10,30
La FDA va ser còmplice del frau. En els assajos d'alguns fàrmacs, hi va haver més suïcidis (de totes les edats) que en tota l'anàlisi de la FDA de tots els fàrmacs.8 Thomas Laughren, responsable de la metaanàlisi oficial de la FDA del 2006, va publicar un article cinc anys abans utilitzant dades de la FDA on va informar 10 vegades8 tants suïcidis per cada 10,000 pacients assignats aleatòriament a pastilles per a la depressió31 que en la seva anàlisi del 2006.32 És increïble com pot ser tan subjectiu si la gent ha mort o no.
La taxa d'esdeveniments va ser sorprenentment alta: 2 de cada 100 joves van experimentar pensaments suïcides durant unes setmanes de tractament.32,33 Això és el que Soumerai i Lu anomenen "un petit risc!"
Molts nens que no patien cap trastorn psiquiàtric s'han suïcidat a causa dels danys insuportables de les drogues, que no reconeixien, ja que pensaven que s'havien tornat bojos.8
El meu grup de recerca va confirmar la perillositat d'aquests fàrmacs per a tothom. Vam fer una metaanàlisi d'assajos controlats amb placebo en voluntaris adults sans utilitzant esdeveniments precursors definits per la FDA. Vam descobrir que els ISRS i els IRSN dupliquen el risc de danys relacionats amb la suïcidia i la violència, i el nombre necessari per tractar per danyar una persona sana era només de 16 (interval de confiança del 95% de 8 a 100).34
Com que la fluoxetina va ser el primer ISRS aprovat per al seu ús en nens, el psiquiatre David Healy i jo vam fer un estudi detallat dels dos assajos controlats amb placebo sobre la depressió que van conduir a l'aprovació. Vam utilitzar els informes detallats de l'estudi clínic (3.357 pàgines).10 Aquesta lectura va ser impactant. En el primer assaig petit, de 48 contra 48 nens, els investigadors havien omès dos intents de suïcidi amb fluoxetina en el seu article publicat, i 19 contra 6 van experimentar inquietud (P = 0.005), 9 contra 1 van tenir malsons (P = 0.02), i 7 contra 4 sentien tensió interior. Aquests són danys importants perquè la inquietud, inclosa la sensació de tensió interior, i els malsons augmenten el risc de suïcidi i violència.
En l'altre assaig, de 109 vs 110 nens, un nen va patir danys greus per cada 10 nens tractats amb fluoxetina. La fluoxetina va augmentar l'interval QTc a l'ECG (P = 0.02), cosa que augmenta el risc de mort sobtada, augmenta el colesterol sèric i va ser un inhibidor del creixement eficaç, reduint els augments d'alçada i pes durant 19 setmanes en 1.0 cm i 1.1 kg, respectivament (P = 0.008 per a tots dos).
També vam descobrir que la fluoxetina no funcionava i vam concloure que la fluoxetina no és segura ni eficaç.
Una anàlisi recent i més exhaustiva de les dades de l'assaig clínic de la FDA que incloïa esdeveniments suïcides en el període de seguiment després de la finalització de la fase aleatòria va revelar que els antidepressius dupliquen els suïcidis, sense límits d'edat.17
Malgrat aquesta evidència qüestionable, els avisos de la FDA i l'advertència enquadernada van rebre una cobertura mediàtica repetida i àmplia en els principals diaris i televisió, suggerint falsament vincles amb el suïcidi. Moltes notícies utilitzaven anècdotes i emfatitzaven el risc de l'ús d'antidepressius per part de nens i adolescents. Així, els avisos de seguretat ben intencionats es van convertir en alarmes espantoses per a metges, pares i joves. Per exemple, un New York Times titular va declarar que «la FDA relaciona les drogues amb el suïcidi», i un altre a la El diari The Washington Post va informar que "la FDA confirma que els antidepressius augmenten el risc de suïcidi en els nens".
Soumerai i Lu menteixen. Afirmen que la cobertura mediàtica va suggerir falsament vincles amb suïcidis i es refereixen a dos diaris que van fer declaracions veraces. No pot ser pitjor que això. La seva deshonestedat és total.
L'objectiu principal dels avisos era augmentar el seguiment mèdic dels pensaments suïcides. En canvi, van ser contraproduents: les taxes de diagnòstics i atenció de la depressió i l'ús d'antidepressius van caure en picat, i els intents de suïcidi juvenil i les morts van augmentarL'evidència és aclaparadora: els avisos van causar un dany enorme sense cap benefici documentat, cosa que probablement va contribuir a milers de suïcidis d'adolescents evitables. I cap estudi ha descobert que l'atenció de salut mental hagi millorat o que el comportament suïcida i les morts hagin disminuït a causa de l'advertència.
Com era d'esperar, hi ha nombrosos estudis molt convincents que contradiuen el que afirmen Soumerai i Lu, i n'he esmentat molts.8,19
I possiblement el més condemnable de tot, milers d'adolescents amb depressió greu van deixar d'anar al metge per rebre atenció essencial de salut mental.
Aquestes són bones notícies perquè "atenció essencial de salut mental" vol dir antidepressius. La creença errònia que els antidepressius funcionen per a la depressió molt greu es deu a dos artefactes matemàtics que molt poca gent coneix i que, per tant, he explicat.35
Estudis rigorosos d'adolescents nord-americans mostren de manera consistent i concloent que els avisos de caixa negra, que es van amplificar dràsticament en anuncis i notícies, van resultar en efectes perillosos. disminució de les visites al metge i diagnòstic de depressió aproximadament un terç. Aquest efecte dissuasiu, impulsat per la por i l'estigma associats amb el nou avís, va augmentar clarament els riscos de suïcidi en impedir que els adolescents rebessin ajuda, que consultessin metges, tot i que patien una depressió greu.
Quan la gent que promociona fàrmacs psiquiàtrics no té arguments, sovint posa els pacients al davant i diu que queden estigmatitzats si no estem d'acord amb els propagandistes. És absurd afirmar que advertir els pacients contra fàrmacs molt perillosos podria conduir a l'estigma. I és millor que els adolescents evitin anar al metge perquè els metges són molt ràpids a receptar antidepressius per a pràcticament tot.8,36 Un estudi dels Estats Units va mostrar que més de la meitat dels metges van receptar medicaments després de parlar sobre la depressió amb els pacients durant tres minuts o menys!37
Els antidepressius no són perfectes; cap fàrmac o tractament ho és. Però, igual que amb les vacunes, s'ha demostrat que salven vides, que tenen un valor enorme i que tenen beneficis que superen amb escreix qualsevol inconvenient. I, de nou, com amb les vacunes, un cop algú en una posició d'autoritat sembra dubtes sobre l'eficàcia i la seguretat (erròniament i davant de totes les proves), allunyaràs els adolescents que necessiten la nostra ajuda.
Soumerai i Lu aporten afirmacions sense proves que són totalment errònies. En primer lloc, els antidepressius no salven vides, sinó que en treuen moltes.8,12
En segon lloc, no tenen un "valor enorme" amb beneficis que superin àmpliament els seus perjudicis; tot el contrari. Hem demostrat que les persones prefereixen el placebo als antidepressius quan valoren els seus beneficis i perjudicis percebuts en els assajos i decideixen abandonar-los en major mesura quan prenen un fàrmac actiu.38 I el nombre necessari per tractar amb un fàrmac psiquiàtric per beneficiar un pacient és una il·lusió perquè el nombre necessari per tractar per perjudicar un pacient és molt menor.39
Com a membres del professorat de Harvard i la Universitat de Sydney, ensenyem a estudiants de doctorat, professorat de facultats de medicina i editors de revistes sobre els perills dels estudis defectuosos i poc fiables sobre l'atenció i les polítiques sanitàries. Combinats amb una cobertura mediàtica sensacionalista i la defensa per part d'interessos especials, aquests estudis han donat lloc a... ineficaç o fins i tot perjudicial polítiques nacionals de salut.
Les manipulacions de Soumerai i Lu1,40 pot ser perjudicial, i el seu enfocament de la ciència és aquest: "Si tortures les teves dades prou temps, et diran el que vulguis sentir".41
Ens hauria de alarmar a tots que l'home amb el megàfon més sorollós de l'atenció sanitària, Kennedy, l'estigui utilitzant de maneres que, estudi rere estudi, han demostrat que augmenten l'ansietat, disminueixen les visites al metge per depressió greu i impulsen els suïcidis.
Crec que he deixat clar que Kennedy és molt més digne de confiança que Soumerai i Lu.
referències
1 Soumerai SB, Lu CY. La guerra de RFK Jr. contra els antidepressius s'acosta, i costarà vides.. Notícies d’estat 2026; 7 de gener.
2 Gøtzsche PC. És perjudicial el calendari de vacunes extens dels EUA? Diari Brownstone 2025 d'octubre de 22.
3 Gøtzsche PC. Com els CDC i la FDA van defraudar el públic americà sobre els greus danys de les vacunes. Diari Brownstone 2025; 21 de novembre.
4 Gøtzsche PC. Vacunació contra l'hepatitis B dels nounats: informes dels mitjans de comunicació greument enganyosos. Diari Brownstone 2025; 19 de desembre.
5 Høeg TB, Kulldorff M. Avaluació del calendari de vacunació infantil i adolescent dels EUA en comparació amb altres païsosInforme 2026; 2 de gener.
6 Gøtzsche PC. El calendari reduït de vacunació infantil dels EUA va ser denigrat pels mitjans de comunicacióSubstack 2026; 16 de gener.
7 Moore TJ, Glenmullen J, Furberg CD. Medicaments amb recepta associats amb denúncies de violència cap a altres personesPLoS One 2010;5:e15337.
8 Gøtzsche PC. Psiquiatria mortal i negació organitzada. Copenhaguen: Premsa Popular; 2015.
9 Sharma T, Guski LS, Freund N, Gøtzsche PC. Suïcidia i agressivitat durant el tractament amb antidepressius: revisió sistemàtica i metaanàlisis basades en informes d'estudis clínics. BMJ 2016;352:i65.
10 Gøtzsche PC, Healy D. Restauració dels dos assajos pivotals de fluoxetina en nens i adolescents amb depressió. Int J Risk Saf Med 2022; 33: 385-408.
11 Healy D, Herxheimer A, Menkes DB. Antidepressius i violència: problemes a
la interfície entre la medicina i el dretPLoS Med 2006;3:e372.
12 Gøtzsche PC. Els medicaments amb recepta són la principal causa de mort. I els fàrmacs psiquiàtrics són la tercera causa de mort.. Diari Brownstone 2024; 16 d'abril.
13 Davies J, Read J. Una revisió sistemàtica de la incidència, la gravetat i la durada dels efectes de la retirada d'antidepressius: les directrius es basen en l'evidència? Addict Behav 2019; 97: 111-21.
14 Horowitz MA, Buckman JEJ, Saunders R, Aguirre E, Davies J, Moncrieff J. Efectes de la retirada d'antidepressius i durada de l'ús: una enquesta a pacients inscrits en serveis de psicoteràpia d'atenció primària. Psiquiatria Res 2025; 350: 116497.
15 Gøtzsche PC, Demasi M. Intervencions per ajudar els pacients a abandonar els fàrmacs per a la depressió: una revisió sistemàtica. Int J Risk Saf Med 2024;35:103-16.
16 Gøtzsche PC. L'ús a llarg termini d'antipsicòtics i antidepressius no està basat en l'evidència. Int J Risk Saf Med 2020; 31: 37-42.
17 Hengartner, diputat, Plöderl M. Resposta a la carta al director: «Antidepressius de nova generació i risc de suïcidi: reflexions sobre la reanàlisi de Hengartner i Plöderl»«Psicother Psychosom 2019;88:373-4».
18 Gøtzsche PC. Estudis observacionals confirmen els resultats d'assaigs que els antidepressius dupliquen els suïcidisMad in America 2025; 8 de febrer.
19 Gøtzsche PC. Els suïcidis augmenten després de la introducció de la prevenció nacional del suïcidiMad in America 2025; 20 de febrer.
20 Cipriani A, Zhou X, Del Giovane C, et al. Eficàcia i tolerabilitat comparatives dels antidepressius per al trastorn depressiu major en nens i adolescents: una metaanàlisi en xarxa. Llanceta 2016;388:881-90 i Jakobsen JC, Katakam KK, Schou A, et al. Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina versus placebo en pacients amb trastorn depressiu major. Una revisió sistemàtica amb metaanàlisi i anàlisi seqüencial d'assajos clínics.BMC Psychiatry 2017;17:58. (En els informes d'estudi clínic de pastilles per a la depressió que vaig obtenir de l'Agència Europea de Medicaments, la desviació estàndard mitjana a l'escala de Hamilton després del tractament va ser de 7.5. Per tant, una mida d'efecte de 0.25 correspon a 2 a l'escala de Hamilton).
21 Leucht S, Fennema H, Engel R, et al. Què significa HAMD? J Afecta a Disord 2013; 148: 243-8.
22 Henkel V, Mergl R, Kohnen R, et al. Identificació de la depressió en l'atenció primària: una comparació de diferents mètodes en un estudi de cohort prospectiu. BMJ 2003;326:200-1; Lundh A. Er der evidens per a la detecció de la depressió? Ugeskr Læger 2008; 170: 1479.
23 Llista de verificació de símptomes de l'escala d'autoinforme del TDAH en adults-V1.1 (ASRS-V1.1) de l'entrevista diagnòstica internacional composta de l'OMS; 2003.
24 Gøtzsche PC. És la psiquiatria un crim contra la humanitat? Copenhaguen: Institut per a la Llibertat Científica 2024 (disponible gratuïtament).
25 Rai D, Lee BK, Dalman C, Newschaffer C, Lewis G, Magnusson C et al. Antidepressius durant l'embaràs i l'autisme en la descendència: estudi de cohort basat en la població. BMJ 2017;358:j2811.
26 Lebin LG, Novick AM. Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) durant l'embaràs: una revisió actualitzada dels riscos per a la mare, el fetus i el fill. Rep de Psiquiatria Curr 2022; 24: 687-95.
27 Lu CY, Zhang F, Lakoma MD, et al. Canvis en l'ús d'antidepressius per part dels joves i el comportament suïcida després dels avisos de la FDA i la cobertura mediàtica: estudi quasiexperimental. BMJ 2014; 348: g3596.
28 Barber CW, Miller M, Azrael D. Resposta ràpida. BMJ 2014; 348: g3596.
29 Newman TB. Un avís de caixa negra per als antidepressius en nens? N Engl J Med 2004; 351: 1595-8.
30 Gøtzsche PC. Medicaments mortals i crim organitzat: com les grans farmacèutiques han corromput l'atenció sanitàriaLondres: Radcliffe Publishing; 2013; Healy D. Que mengin Prozac: la relació poc saludable entre la indústria farmacèutica i la depressióNova York: New York University Press; 2004; Healy D, Cattell D. Interfície entre l'autoria, la indústria i la ciència en l'àmbit de la terapèutica. Br J Psiquiatria 2003;183:22-7; Lenzer J. La FDA revisarà els documents "desapareguts" de les companyies farmacèutiques. BMJ 2005;330:7; Healy D. ISRS i autolesions deliberades. Br J Psiquiatria 2002;180:547; Healy D. Van fallar els reguladors davant dels inhibidors selectius de la recaptació de serotonina? BMJ 2006; 333: 92-5.
31 Rialles TP. La base científica i ètica dels assajos controlats amb placebo en la depressió i l'esquizofrènia: una perspectiva de la FDA. Psiquiatria Europeai 2001;16:418-23.
32 Laughren TP. Resum de la reunió del Comitè Assessor de Fàrmacs Psicofarmacològics (PDAC) del 13 de desembre. FDA 2006; 16 de novembre.
33 Hammad TA, Laughren T, Racoosin J. Suïcidia en pacients pediàtrics tractats amb fàrmacs antidepressius. Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 332-9.
34 Bielefeldt AØ, Danborg PB, Gøtzsche PC. Precursors de la suïcidia i la violència amb antidepressius: revisió sistemàtica d'assajos en voluntaris adults sansJR Soc Med 2016;109:381-92.
35 Gøtzsche PC. La il·lusió que els antidepressius són més eficaços quan la depressió és greu es deu a artefactes matemàticsInstitut per a la Llibertat Científica 2025; 2 d'abril.
36 Gøtzsche PC, Dinnage O. Per a què s'han provat els antidepressius? Una revisió sistemàtica. Int J Risk Saf Med 2020; 31: 157-163.
37 Medawar C. La web d'antidepressius: màrqueting per a la depressió i aconsegueix que els medicaments funcionin. Int J Risk Saf Med 1997; 10: 75-126.
38 Sharma T, Guski LS, Freund N, Meng DM, Gøtzsche PC. Taxes d'abandonament en assajos controlats amb placebo de fàrmacs antidepressius: una revisió sistemàtica i metaanàlisi basades en informes d'estudis clínics. Int J Risk Saf Med 2019; 30: 217-32.
39 Gøtzsche PC. El nombre necessari per tractar amb un fàrmac psiquiàtric per beneficiar un pacient és una il·lusió. Mad in America 2022; 13 de desembre.
40 Whitaker R. Suïcidi adolescent i l'advertència de la caixa negra: STAT s'equivoca totMad in America 2018; 31 d'agost; Lu CY, Penfold RB, Wallace J, Lupton C, Libby AM, Soumerai SB. Augment de les morts per suïcidi entre adolescents i adults joves després dels avisos antidepressius de l'Administració d'Aliments i Medicaments dels EUA i disminució de l'atenció a la depressió. Psychiatr Res Clin Pract 2020;2:43-52.
41 Mills JL. Tortura de dades. N Engl J Med 1993; 329: 1196-9.
-
El Dr. Peter Gøtzsche va cofundar la Cochrane Collaboration, considerada en el seu moment l'organització de recerca mèdica independent més important del món. El 2010, Gøtzsche va ser nomenat professor de Disseny i Anàlisi de Recerca Clínica a la Universitat de Copenhaguen. Gøtzsche ha publicat més de 100 articles a les cinc grans revistes mèdiques (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal i Annals of Internal Medicine). Gøtzsche també és autor de llibres sobre temes mèdics, com ara Deadly Medicines and Organized Crime.
Veure totes les publicacions
