COMPARTIR | IMPRIMIR | CORREU ELECTRÒNIC
Per primera vegada en una generació, els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) dels Estats Units han reescrit la seva posició oficial sobre si les vacunes poden causar autisme.
Aquest és un canvi que podria remodelar un dels debats més políticament carregats i emocionalment més tensos de la medicina moderna.
En una actualització del lloc web publicat el 19 de novembre de 2025, l'agència afirma ara que l'afirmació de llarga data que "les vacunes no causen autisme" "no és una afirmació basada en l'evidència" perquè els estudis científics "no han descartat la possibilitat que les vacunes infantils causin autisme".
La pàgina també reconeix que "els estudis que donen suport a un enllaç han estat ignorats per les autoritats sanitàries".
És difícil exagerar la importància d'aquestes afirmacions. Durant gairebé dues dècades, haurien estat impensables per a una agència federal de salut pública.
El moment és igualment sorprenent.
El canvi arriba en un moment en què el panorama polític i científic al voltant de la seguretat de les vacunes està experimentant un canvi marcat dins de l'administració Trump-Kennedy.
Durant mesos, els crítics han acusat el secretari de Salut Robert F. Kennedy Jr. i diversos dels nomenats per l'administració de tenir opinions poc convencionals sobre la seguretat de les vacunes.
El llenguatge revisat dels CDC ara situa l'agència més a prop de l'argument de Kennedy que les agències federals havien ignorat proves crucials.
Els CDC expliquen el canvi assenyalant la Llei de qualitat de dades, que exigeix que les comunicacions federals reflecteixin amb precisió les proves.
Perquè els estudis han no exclosos la possibilitat que les vacunes infantils puguin contribuir a l'autisme, l'agència admet que la seva afirmació categòrica de llarga data no estava justificada científicament.
L'actualització afirma clarament que la incertesa científica persisteix, especialment pel que fa a les vacunes administrades durant el primer any de vida.
La incertesa científica finalment reconeguda
La informació del lloc web estableix una distinció clara entre el calendari de vacunació infantil (que inclou DTaP, HepB, Hib, IPV, PCV i altres) i la vacuna contra el xarampió, les galteres i la rubèola (MMR).
Pel que fa a la vacuna MMR, els CDC continuen citant proves observacionals que mostren "cap associació... amb els trastorns de l'espectre autista", i descriuen la conclusió com a recolzada per "evidències d'alta força".
Però l'agència també reconeix que aquests estudis tenien "limitacions metodològiques greus" i que tots eren anàlisis epidemiològiques retrospectives, del tipus que no poden establir causa i efecte ni identificar subgrups que poden ser més vulnerables.
El reconeixement de les limitacions és inusualment sincer per a una agència federal que parla de vacunes i autisme.
Pel que fa al calendari de vacunació infantil, el canvi és encara més dràstic.
Els CDC citen una sèrie de revisions autoritàries, incloent-hi la 1991 i 2012 avaluacions de l'Institut de Medicina i de l'Agència per a la Recerca i la Qualitat de l'Atenció Sanitària revisió el 2021 — tots concloent que les proves eren «inadequades per acceptar o rebutjar» una relació causal entre les vacunes en la infància i l'autisme.
En altres paraules, la qüestió científica fonamental continua sent sense resoldre.
Dinamita política
El context polític fa que aquest canvi sigui encara més important. El senador Bill Cassidy (republicà per Los Angeles), que presideix el Comitè de Salut del Senat, ha estat un dels crítics més contundents de les opinions de Kennedy sobre les vacunes.
Cassidy ha repetidament insistit que la ciència sobre l'autisme i la vacunació ja es va resoldre fa anys. Ara els CDC afirmen que l'afirmació "les vacunes no causen autisme" no compleix els estàndards d'evidència.
Sorprenentment, els CDC afirmen que la frase del titular només roman a la pàgina "a causa d'un acord amb el president del Comitè de Salut, Educació, Treball i Pensions del Senat dels Estats Units".
La implicació —que la redacció és un compromís polític més que no pas científic— sens dubte convidarà a l'escrutini al Capitoli.
L'advocat Aaron Siri, que ha passat anys litigant contra agències federals per obtenir una major transparència sobre la seguretat de les vacunes, va dir que l'actualització marca un canvi d'honestedat molt esperat per part dels CDC.
«És un pas excel·lent en la direcció correcta que els CDC comencin a dir la veritat al públic sobre les seves malifetes i tergiversacions passades», va dir Siri.
«Dir la veritat i demanar disculpes per les seves tergiversacions prèvies és l'única manera que els CDC podran reconstruir la confiança del públic», va afegir.
Com la saga de Wakefield va donar forma al debat
Durant anys, qualsevol intent de revisar la qüestió de les vacunes i l'autisme va estar tenyit per les conseqüències de la "saga Wakefield".
La retret 1998 Llanceta el diari es va convertir en una abreviatura de desinformació i va permetre a les agències de salut pública descartar totes les preocupacions posteriors com si fossin simplement una continuació d'aquella controvèrsia.
L'episodi es va convertir en una mena de tallafocs cultural.
Invocar Wakefield va ser una manera fàcil d'aturar la investigació, fins i tot quan els pares descrivien patrons que no tenien res a veure amb la vacuna triple vírica i que sí que tenien a veure amb l'ampliació del calendari de vacunació infantil.
L'admissió dels CDC que l'evidència de les vacunes per a la infància és "inadequada per acceptar o rebutjar" un vincle causal, i que alguns estudis "que donen suport a un vincle han estat ignorats", trenca el costum de llarga data de descartar preguntes legítimes assenyalant un escàndol de fa dècades.
Una àmplia recalibrització
El canvi dels CDC també s'alinea amb un recalibratge més ampli que s'està duent a terme a les agències de salut federals dels Estats Units.
L'administració de Trump ho ha fet ordenat noves revisions dels NIH sobre la ciència de la seguretat de les vacunes, restablert el Grup de treball sobre vacunes infantils més segures, i rejovenit el Comitè Assessor sobre Pràctiques d'Immunització (ACIP) dels CDC.
El patró és inconfusible: les agències que abans tractaven certes qüestions com a "ciència establerta" ara les estan reobrint i és probable que el seu impacte repercuteixi a tot el món.
Els CDC ara admeten que la ciència no ha descartat possibles vincles amb les vacunes administrades en la infància.
La web també notes que «aproximadament un de cada dos pares enquestats de nens amb autisme» creuen que la vacunació hi va tenir un paper, sovint assenyalant les injeccions administrades durant els primers mesos de vida o al voltant de l'any.
Fins ara, sovint es deia a aquests pares que les seves preocupacions no tenien fonament. La nova redacció de l'agència altera fonamentalment aquesta dinàmica.
Canviant la conversa
Almenys als Estats Units, les agències de salut pública ja no podran respondre a les preocupacions dels pares amb negacions generalitzades.
A més, els investigadors que estudien mecanismes plausibles —com ara els adjuvants d'alumini, la neuroinflamació, les vulnerabilitats mitocondrials i l'activació immunitària— es trobaran en un entorn que reconeix formalment aquestes preguntes com a legítimes científicament.
Pot ser que calgui revisar les pràctiques de consentiment informat a mesura que es reconegui formalment l'existència d'incertesa.
I els legisladors que van insistir que la ciència estava resolta ara s'enfrontaran a preguntes incòmodes sobre per què les agències federals es basaven en missatges definitius que no complien els estàndards de proves.
Per ser clars, l'actualització dels CDC sí que ho fa NO afirmar que les vacunes causen autisme. El que sí que diu —amb la claredat que l'agència ha evitat durant anys— és que les proves disponibles no han establert que no ho facin, almenys per a les vacunes administrades en la primera infància.
Aquesta distinció pot semblar subtil, però representa un canvi profund en la manera com s'emmarca la conversa i, sens dubte, afectarà les experiències personals de les famílies que crien nens autistes.
Per primera vegada que tinc memòria, la qüestió de les vacunes i l'autisme ja no es tracta com un tabú. S'ha reformulat —per la pròpia mà dels CDC— com una pregunta de recerca que requereix una investigació adequada.
El canvi pot resultar ser un dels desenvolupaments de salut pública més importants de la dècada, i suggereix que alguna cosa significativa s'està movent entre bastidors a les agències federals que abans semblaven inamovibles.
Antic lloc web dels CDC:
Lloc web actualitzat dels CDC:
Republicat de l'autor Subpila
-
Maryanne Demasi, 2023 Brownstone Fellow, és una periodista mèdica d'investigació amb un doctorat en reumatologia, que escriu per a mitjans en línia i revistes mèdiques de primer nivell. Durant més d'una dècada, va produir documentals de televisió per a l'Australian Broadcasting Corporation (ABC) i ha treballat com a redactora de discursos i assessora política del ministre de Ciència d'Austràlia Meridional.
Veure totes les publicacions
